罗慧敏 刘绍辉 何明丰 李旷怡 吴智鑫广州中医药大学附属佛山中医院，广东佛山 528000

    血浆NT-proBNP在AHF诊治及预后评估中的应用价值

    罗慧敏 刘绍辉 何明丰 李旷怡 吴智鑫

    广州中医药大学附属佛山中医院，广东佛山 528000

    目的 探讨血浆NT-proBNP在AHF早期诊治及预后评估中的应用价值。 方法 选取2014年1月～2015年12月在我院急诊科就诊的AHF患者127例作为研究对象，按NYHA分级方案将患者分为4组：心功能I级组、心功能II级组、心功能III级组、心功能IV级组。比较观察不同心功能级别的AHF患者其血浆NT-proBNP与左室射血分数(LVEF)、主要不良心血管事件(MACE)发生情况的关系。 结果 AHF患者血浆NT-proBNP升高程度与NYHA心功能分级呈正相关，与LVEF呈负相关；治疗1周后血浆NT-proBNP下降幅度与NYHA心功能分级、MACE发生情况呈负相关。 结论 血浆NT-proBNP在AHF患者的早期诊治和预后评估中具有重要的意义。

    急性心力衰竭；NT-proBNP；左室射血分数；主要不良心血管事件；预后评估

    随着社会人口老年化，人们生活习惯的改变，患心血管疾病的患者越来越多。而各种心血管疾病发展的终末阶段，常出现失代偿性的急性心力衰竭(AHF)。能否快速准确地对AHF患者进行诊治，对其预后及生活质量改善有着重要影响。近年来，国内外多项研究显示，血浆NT-proBNP作为AHF的生物标志物，在AHF的快速诊断、指导治疗、病情评估和近远期预后的判断有重要的意义[1]。本研究选取127例在我院急诊科就诊的AHF患者作为研究对象，通过观察其血浆NT-proBNP、左室射血分数(LVEF)、NYHA心功能分级以及患者预后情况等，以探讨血浆NT-proBNP在AHF早期诊治及预后评估中的价值。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    选取2014年1月～2015年12月在我院急诊科就诊的AHF患者127例，其中男53例，女74例，年龄为48～93岁，平均(69.4±6.3)岁。在基础疾病方面，69例为冠心病患者，35例为高血压性心脏病患者，18例为肺心病患者，5例为风湿性心瓣膜病患者。按照美国纽约心脏病协会(NYHA)分级方案将研究对象分为四组：心功能Ⅰ级组28例，其中男11例，女17例，平均(65.3±5.7)岁；心功能Ⅱ级组33例，其中男14例，女19例，平均(67.5±6.2)岁；心功能Ⅲ级组35例，其中男15例 ......