何 冰 穆 伟 范静波 卢国华

    1.潍坊护理职业学院，山东青州 262500；2.中国人民解放军第八十九医院神经外科，山东潍坊 261021；3.潍坊医学院，山东潍坊 261053

    叶酸联合认知训练对MCI老人认知功能和事件相关电位P300的影响

    何 冰1穆 伟2范静波1卢国华3▲

    1.潍坊护理职业学院，山东青州 262500；2.中国人民解放军第八十九医院神经外科，山东潍坊 261021；3.潍坊医学院，山东潍坊 261053

    目的 探讨叶酸联合认知训练对MCI患者认知功能的影响。 方法 将2012年4～12月从潍坊市某社区居民中筛选出的60例MCI老人随机分为干预组和对照组，对干预组进行口服叶酸及进行认知训练干预，对照组不做任何干预，时间为6个月。用简易精神状态量表(MMSE)和64导脑电信号采集记录仪分别记录两组受试对象干预前后MMSE评分和事件相关电位P300的情况以评估受试者认知训练效果。 结果干预组MMSE评分与6个月前相比明显增高，P300潜伏期明显缩短，P300波幅明显升高；对照组变化不明显。 结论 叶酸联合认知训练可以有效延缓认知功能的下降，改善MCI患者的认知功能状况。

    叶酸；认知训练；听觉事件相关电位P300；轻度认知功能障碍；认知功能

    我国老年人口比例不断增加，预计到2020年，老年人口将达到2.48亿[1]，痴呆老人比率也逐年增加。轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment，MCI) 是指老年人认知功能下降程度超过实际年龄下降的程度，但尚未达到痴呆诊断标准的认知功能状态[2]。我国每年约有1.24%的健康老年人进展为老年痴呆，而MCI老人发展率为6.53%[3]，因此延缓老年人的认知功能减退及痴呆的发生和发展应从预防及治疗MCI开始。本研究对MCI患者进行叶酸联合认知训练，应用神经心理学量表和听觉事件相关电位P300(auditory event related potential P300)评价干预效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    于2012年4～12月从潍坊市某社区居民中筛选出60～75岁MCI受试对象60名，随机分为对照组和干预组，每组各为30例。根据 Petersen等[4]的入组标准：患者本人或其知情人提供的记忆主诉；GDS为2～3级或CDR为0.5分；ADL评分<26分。排除痴呆患者或脑功能异常者、严重视力和听力减退者、严重器质性病变，严重贫血，严重营养不良者 ......