陈澎涛

    河南省周口市中心医院甲状腺乳腺外科，河南周口 466000

    乳腺癌患者术后上肢淋巴水肿的危险因素分析

    陈澎涛

    河南省周口市中心医院甲状腺乳腺外科，河南周口 466000

    目的 探讨分析乳腺癌患者术后上肢淋巴水肿的危险因素分析。 方法 选取2012年1月～2015年1月在我院进行乳腺癌改良根治术治疗的单侧乳腺癌女性患者400例作为研究对象，按照是否发生上肢淋巴水肿分为上肢淋巴水肿组103例和非上肢淋巴水肿组297例；对所有受试者的临床资料进行统计分析。结果 单因素分析结果显示年龄、体质指数、淋巴结转移、腋窝淋巴结清扫、放射治疗及术后愈合并发症与上肢淋巴水肿的发生相关；多因素Logistic回归分析结果显示年龄、体质指数、腋窝淋巴结清扫、放射治疗及术后愈合并发症是上肢淋巴水肿发生的独立危险因素。 结论 上肢淋巴水肿具有诸多独立危险因素，对于出现以上危险因素的手术者应给与高度重视，以便对其采取措施，减少上肢淋巴水肿的发生。

    乳腺癌；手术；上肢淋巴水肿；危险因素；Logistic回归分析

    乳腺癌是一种常见恶性肿瘤，严重威胁女性健康，在我国，虽然乳腺癌的发病率较低，但有逐年上升的趋势，因此，对乳腺癌进行预防、早期诊断和资料已成为医学界关注的焦点。随着医疗手段的发展，乳腺癌患者的治疗已得到迅速发展，且生存率也得到显著提高；因此人们关注的焦点逐渐转移到术后并发症上[1-2]。上肢淋巴水肿是一种顽固的常见乳腺癌术后并发症，发生率在20%左右[3]。上肢淋巴水肿发生的主要原因为手术或放射治疗后对腋窝淋巴组织产生损伤，导致患肢末端淋巴液积聚，最终形成水肿，给患者的身心造成伤害，同时严重影响患者生活质量[4-5]。如能找到影响上肢淋巴水肿发生的因素并对其进行针对性干预可能对其发生率可进行有效控制。本研究回顾性分析了2012年1月～2015年1月在我院进行手术治疗的400例乳腺癌患者的临床资料，旨在筛选出影响上肢淋巴水肿发生的因素，为其预防提供理论依据。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    选取2012年1月～2015年1月在我院进行乳腺癌改良根治术治疗的单侧乳腺癌女性患者400例作为研究对象，所有患者随访3～26个月，对其临床资料进行回顾性分析。纳入标准：年龄24～78岁之间 ......