刘兴华 黎爱芬 余 佳

    广东省东莞市大岭山医院，广东东莞 523820

    支气管哮喘合并变应性鼻炎患者联合治疗的临床研究

    刘兴华黎爱芬余 佳

    广东省东莞市大岭山医院，广东东莞 523820

    目的 探讨曲安奈德鼻喷雾剂联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂对治疗支气管哮喘合并变应性鼻炎患者的临床应用优势。 方法 将我院接诊的100例未控制的支气管哮喘合并变应性鼻炎的初诊患者，随机分为治疗组和对照组，其中对照组50例予以吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂(信必可都保)治疗，治疗组50例除给予吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗外，同时给予曲安奈德鼻喷雾剂治疗，治疗时间均为3个月。通过对比两组哮喘控制测试(ACT)评分、鼻炎症状评分、肺功能指标以及副反应，比较不同治疗方法的疗效。 结果 两组治疗前ACT评分与鼻炎症状评分、FEV1、FVC指标差异对比无显著差异(P>0.05)，治疗后两组此四项指标差异均具显著性(P<0.05)；两组治疗前后FEF25% ～ 75%差异均不具显著性(P>0.05)；组间副反应差异不明显(P>0.05)，两组副反应均未中途停药而发生严重副反应状况。 结论 临床予以支气管哮喘合并变应性鼻炎患者曲安奈德鼻喷雾剂联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗，可有效改善其肺功能状况及临床症状，该联合治疗方法疗效确切且安全，深具临床推广价值。

    支气管哮喘；变应性鼻炎；曲安奈德鼻喷雾剂；布地奈德福莫特罗粉吸入剂

    支气管哮喘和变应性鼻炎均属于变应性疾病，机体接触了变应原，引起自身免疫系统的免疫性增强，使自身产生大量的抗体，进而引发一系列过敏症状。两者除临床表现的部位不同外，其病因学、发病机制和病理学改变等方面均极为相似，因此，Grossman明确提出了“同一气道，同一疾病”观念，同时他认为联合治疗支气管哮喘及变应性鼻炎可改善支气管哮喘症状。因此，在治疗哮喘的同时，对变应性鼻炎进行治疗很重要。近年来，支气管哮喘发病率逐渐升高，其中有50%～80%患者合并有变应性鼻炎[1-3]。目前认为临床对哮喘的治疗方式通常应用吸入糖皮质激素与长效β2-受体激动剂加以治疗，而对变应性鼻炎的治疗临床则较常选择鼻吸入糖皮质激素加以治疗。我院本次对收治的100例未控制的支气管哮喘合并变应性鼻炎的初诊患者根据随机原则分为治疗组和对照组，进行观察研究，现报道如下。

    表1 两组治疗前后ACT与变应性鼻炎症状评分比较 ......