洪莉莉 曾燕芬 潘玲玲 易冬娟

    福建医科大学附属泉州第一医院呼吸内科，福建泉州 362000

    基于微信平台的授权教育在耐多药肺结核患者中的应用与效果

    洪莉莉曾燕芬潘玲玲易冬娟

    福建医科大学附属泉州第一医院呼吸内科，福建泉州 362000

    目的 探讨基于微信平台的授权教育在耐多药肺结核(MDR-TB)患者中的应用与效果。方法 对我院呼吸内科收治的62例MDR-TB患者，按随机数字法分为观察组(n=31例)和对照组(n=31例)；对照组患者采用常规方法(出院指导、发放宣教手册、电话随访)进行授权教育；观察组在常规方法的基础上运用手机微信平台进行授权教育(成立授权教育小组，建立微信授权教育平台和互动通道，针对性个案督导和效果评价)。 结果 观察组患者的健康教育知晓率和自我管理效能评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 微信授权教育能提高MDR-TB患者健康教育知晓率，能有效提高患者自我管理能力。

    微信；平台；授权教育；耐多药肺结核；效果

    耐多药肺结核(MDR-TB)是患者在对异烟肼、利福平耐药的同时还对其他药物产生耐药性的结核病。耐多药肺结核诊断复杂，治疗难度大并且疗程长，对患者的生活产生很大的影响[1]。授权理论是指通过提供提供一定的资源使个人或群体参与决策来改善个人处境，提升个人能力从而对他人、社会产生一定的影响[2-3]。微信是一种跨平台的通讯工具[4]。我院通过利用微信对MDR-TB患者进行授权教育，效果满意，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    选择2012年8月～2014年9月我院呼吸内科收治的62例MDR-TB患者，按随机数字法分为观察组和对照组，各31例。其中观察组男20例，女11例；年龄17～61岁，平均(42.3±11.4)岁；对照组男21例，女10例；年龄18～62岁，平均(42.5±10.7)岁。纳入标准：所有患者都经泉州质控中心痰培养结果检验，符合MDR-TB诊断标准[1]，入组前均进行过为期2个月以上的耐多药抗结核治疗。治疗方案包括6个月的“吡嗪酰胺、卡那霉素、左氧氟沙星、对氨基水杨酸钠、丙硫异烟胺”，和18个月的“吡嗪酰胺、左氧氟沙星、对氨基水杨酸钠、丙硫异烟胺”标准化抗结核治疗，全疗程分为注射期和非注射期；MDR-TB疗程24个月，注射期至少6个月。排除标准：排除严重肝肾功能障碍、心功能不全、意识障碍、精神病史等患者。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2方法 ......