孙会兰谢立科郝晓凤 张志芳 秦 睿 祁怡馨 侯 乐明 静

    中国中医科学院眼科医院，北京 100040

    对中医眼科基本理论五轮八廓及玄府学说的哲学认识

    孙会兰△谢立科▲郝晓凤 张志芳 秦 睿 祁怡馨 侯 乐○明 静○

    中国中医科学院眼科医院，北京 100040

    通过论述和认识中医眼科经典理论即五轮八廓学说及玄府学说来源及其内容，进一步了解关于眼睛的解剖、病因病机、生理病理、治则治法等相关内容，并进一步思考其蕴涵的中医哲学思想，即整体观、系统观、生命观、运动观、联系观、辩证观、动态观、调控观、治疗观等，将五轮八廓学说及玄府学说所反应的哲学思想来指导眼科临床实践和探讨眼科疾病的临床意义。

    中医哲学思想；五轮八廓学说；玄府学说；临床意义

    中医哲学思想主要包括自然观、整体观、联系观、生命观、疾病观、辩证观、治疗观、系统观、物质观、运动观、调控观、社会观、思维观等众多内容[1]。中医学在探讨人体生命运动规律时，把先进的哲学思想和医学理论熔铸成为一个不可分割的整体。它以中国古代朴素的唯物论和自发的辩证法思想，即阴阳、五行、精气学说来解释人体的生理病理现象，归纳疾病和健康的某些规律和机理，并运用于疾病的治疗实践，使之成为中医学理论体系的重要组成部分。中医眼科属于中医学范畴，故中医眼科的五轮八廓学说和玄府学说无不充斥着哲学的思想。下面就关于中医眼科的五轮八廓学说和玄府学说来说明其哲学思想及眼科疾病的临床意义。

    1 五轮八廓学说

    1.1 五轮八廓学说的基本内容

    五轮学说来源于《黄帝内经》，其中《灵枢·大惑论》有言：“五脏六腑之精气，皆上注于目而为之精，精之窠为眼，骨之精为瞳子，筋之精为黑眼，血之精为络，其窠气之精为白眼，肌肉之精为约束...”此文中所说的“轮”是将眼珠比喻为车轮表示形圆而转动灵活。此学说分别眼睛将的眼睑命名为肉轮、两眦命名为血轮，而白睛命名为气轮、黑睛命名为风轮、瞳神命名为水轮，以此说明眼的生理病理、解剖结构及其与脏腑的关系，从而指导临床进行辨证论治。关于八廓学说，《龙树菩萨眼论》一书首次提出八廓八卦相应说，云“人有双眸，如天之有两曜，乃一身之至宝，聚五脏之精华，其五轮者应五行，八廓者象八卦。”这里把人的双眼比作为天的两曜，并表述了眼睛为一身之至宝的重要性。直到唐代《龙树眼论》一书才创立了五轮八廓学说。

    1.2 五轮八廓学说蕴涵的中医哲学思想

    从上述五轮学说的基本内容可以充分的说明中医哲学思想的整体观、系统观、辩证观、联系观 ......