孙佳文 虢英荣

    山东省莒县人民医院急诊科，山东莒县 276500

    心血管急症救治86例缓慢性心律失常的临床研究

    孙佳文 虢英荣

    山东省莒县人民医院急诊科，山东莒县 276500

    目的研究心血管急症救治对缓慢性心律失常患者的临床价值。方法选取2015年3月～2016年4月在我院进行心血管急症救治的86例缓慢性心律失常患者，按照治疗方法的不同，将其分为治疗组和对照组，每组43例。分别应用24h心电图(Holter)及心电图的诊断方法后，进行为期1个月的治疗，治疗组选用心脉通胶囊，对照组选用常规治疗，观察治疗前后变化。结果缓慢性心律失常患者心电图及Holter等心电监测明显异常。经临床治疗1个月，治疗组和对照组均可改善患者心悸、胸闷、面色苍白、头晕耳鸣、气短乏力、口唇发绀等症状，除气短乏力外，治疗组治疗效果均明显好于对照组，两组对比的结果具有明显的统计学意义(P<0.05)。两组在治疗结果显示，明显科学地改善患者的总体的心率、平均心率、最快心率、最慢心率，且治疗组临床疗效明显优于对照组，两组的对比结果具有显著的统计学意义(P<0.05)。结论心电图及24h心电图是缓慢性心率失常的确诊方式，但心电图优于24h心电图，可更好的作为缓慢性心率失常的诊断标准。心脉通胶囊在改善缓慢性心律失常患者的各种临床症状方面有显著疗效，且能提高患者的各项心率标准，并能降低患者血清血脂，对改善缓慢性心律失常具有显著的临床疗效。

    心血管急症救治；缓慢性心律失常；临床价值

    对于心律失常的治疗，首先，我们应该明确患者发病的病因，如果患者发病是由心肌炎引起的则可用大量维生素丙静脉滴注或静注、能量合剂进行治疗；如果患者发病是由于急性心肌梗死导致的，则可进行冠状动脉血运重建，从而改善冠状动脉供血来缓解症状；如果是由于外科术后损伤导致的，则可进行激素治疗，减轻患者的充血、水肿等症状[1-3]；对于心率慢，出现心动过缓症状明显的患者可以试用阿托品、麻黄素或异丙肾上腺素短时间内提高心率，但是这类药物的作用时间短暂，使用时需要警惕室性心动过速和心室颤动的风险；对于可逆性原因导致的心动过缓症状，可通过心脏起搏器进行治疗[4-6]。缓慢性心律失常是临床常见的心律失常，患者常伴有血流动力学不稳定，需要紧急判断和处理。缓慢性心律失常的发病原因除心源性因素之外，还需要考虑创伤性、脑源性、代谢性以及腹部疾病等多方面原因。现报道如下。 ......