尹润彬 罗冬改 卢润广 熊德财 曾昭辉 苏伟绩

    广东省东莞市寮步医院普外科，广东东莞 523400

    完全腹膜外腹腔镜疝修补术治疗双侧腹股沟疝20例

    尹润彬 罗冬改 卢润广 熊德财 曾昭辉 苏伟绩

    广东省东莞市寮步医院普外科，广东东莞 523400

    目的探讨双侧腹股沟疝实行完全腹膜外腹腔镜疝修补术的临床效果。方法回顾性分析我科2014年6月～2016年7月收治的20例腹腔镜完全腹膜外双侧腹股沟疝修补术的病例资料，复习文献，总结经验。结果本组20例患者，年龄32～72岁，平均49岁，疝的类型包括双侧双侧斜疝20例，其中1例为复发疝，20例全部完成腹腔镜完全腹膜外双侧腹股沟疝修补术，手术成功率100% 。手术时间55～135 min，平均77.55 min。住院时间5～7d。主要并发症为阴囊血清肿或血肿，皮下穿刺抽吸后包块消失, 无不良排异反应，无肠梗阻，肠粘连等发生。无手术死亡。随访1个月～2年，术后复发1例。结论腹腔镜完全腹膜外双侧腹股沟疝修补术安全，效果好，复发率低，值得推广应用。

    腹腔镜；双侧腹股沟疝；疝修补术；临床研究

    腹股沟疝是普外科最常见的疾病之一，在我国的发病率约为0.1%～0.5%。临床上主要是通过外科手术的方式进行治疗[1]，传统的手术切口大，分离比较广泛，术后恢复的慢，复发的几率比较高[2]，术后疼痛明显等缺点，随着微创技术广泛发展，其临床应用受到限制。完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术(TEP)是随着腔镜技术的发展，对腹股沟应用解剖的认识提高而发展起来有手术方式，腹腔镜疝无张力修补术和传统开放修补术相比，术后疼痛轻[3]，康复快、复发率低等优势，且TEP不需进入腹腔，肠道并发症少，使用大块的网片对疝内环修补而已成为腔镜疝修补的首选术式[4]。为了更好的研究TEP在双侧腹股沟疝患者中的疗效及安全性，为临床工作提供有力参考,本次研究选取2014 年 6月～2016 年7月在我院接受治疗的20例双侧腹股沟疝患者进行回顾性分析，现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾2014年6月～2016年7月在我院普外科接受TEP手术治疗的20例双侧腹股沟疝患者，全部为男性斜疝，其中1例为复发疝，年龄31～72岁，50岁以上10例，平均年龄(49岁)。疝囊大小4.0～13cm，合并糖尿病3例，原发性高血压5例，超声示前列腺增生4例，无尿潴留病史。

    纳入标准(同腹股沟疝临床路径标准住院流程诊断标准)：(1)双侧腹股沟疝患者 ......