张 亮 易来龙 赖小惠

    广东省东莞市第六人民医院结核科，广东东莞 523008

    单纯肺结核与肺结核合并糖尿病治疗的临床分析

    张 亮 易来龙 赖小惠

    广东省东莞市第六人民医院结核科，广东东莞 523008

    目的探讨单纯肺结核(PTB)与肺结核合并糖尿病(PPTDM)患者治疗的临床效果对比分析。方法选择2014年2月～2015年8月期间我院收治的单纯肺结核病患者69例(设为对照组)；与同期肺结核合并糖尿病患者(设为观察组)69例，根据肺结核病情程度分为轻、中、重3型，并对患者痰菌，病变情况及治疗结果等进行对比分析。结果轻、中、重型肺结核合并DM组病灶吸收比例分别为85.19%、58.33%、50.00%；单纯肺结核组分别为92.86%、90.91%、84.21%，中型、重型合并DM组与单纯肺结核组治疗效果之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺结核合并DM时，两者互相有不利影响，对中型及重型病例，需要用胰岛素严格控制血糖水平，延长抗结核的治疗时间。

    肺结核；肺结核合并糖尿病；疗效

    我国是全球22个结核病流行严重的国家之一，随着人们生活方式的改变，我国DM的发病率也在逐年升高，2015年11月14日广州日报讯广东有800万糖尿病(diabetes mellitus，DM)患者，最小“糖人”仅13岁[1]。肺结核(pulmonary tuberculosis，PTB)是由结核分枝杆菌感染而导致的疾病，中国PTB年发病人数约为130万，占全球发病的14.3%。单纯的PTB传染性强，复发率高，严重威胁着患者的生命安全[2]。肺结核合并糖尿病(patients with pulmonary tuberculosis and diabetesmellitus，PPTDM)是临床上较为常见的疾病，抗结核治疗失败率高，结核复发率、患者病死率等居高不下，当前，此患病率呈逐年增加的趋势[3]。PTB和DM互相影响，PPTDM患者常具有进展快、疗效差、耐药率高等临床特点。因此，必须进行合理的医护和管控[4]。PPTDM治疗难度大、预后差、临床表现且易复发等造成严重影响，给患者带来了巨大的身心痛苦及生活质量的降低[5]。肺结核、糖尿病并发时，二者彼此间均存在着不利的影响，糖尿病可以导致患者免疫能力下降，加大了肺结核的治疗难度。因此针对二者的治疗，需给予高度的重视[6-7]。因此，本研究对比分析单纯性肺结核(PTB)与肺结核合并糖尿病(PPTDM)治疗效果，现报道如下。

    1 资料与方法 ......