潘继钊 黄海深 朱苑霞 张朝栋

    广东省东莞市黄江医院，广东东莞 523750

    探讨三种EB病毒抗体检测在鼻咽癌筛查中的临床价值

    潘继钊 黄海深 朱苑霞 张朝栋

    广东省东莞市黄江医院，广东东莞 523750

    目的研究探讨三种EB病毒抗体检测在鼻咽癌筛查中的临床价值。方法抽取2014年9月～2015年9月我院耳鼻喉科收集的经病理诊断确诊为鼻咽癌的患者100例作为研究对象，并以同期合并鼻咽部症状到我院就诊的非鼻咽癌患者500例、接受健康体检的正常人1000例作为对照，采用酶联免疫吸附法分别对三组受检者的三种EB病毒抗体进行测定，比较三组受检者的检出阳性率，同时对不同EB病毒抗体单独或联合诊断鼻咽癌的灵敏度、特异性、准确度、阴性预测值、阳性预测值等进行计算。结果三组不同受检者的VCA-IgA、EA-IgA以及Rta-IgG检测阳性率比较有鼻咽癌组患者>对照Ⅰ组患者>对照Ⅱ组正常人的情况，且鼻咽癌组患者各项指标的检测结果与其他两组对照组的比较差异有统计学意义(P<0.05)。不同EB病毒的检测结果比较，则有鼻咽癌组VCA-IgA和Rta-IgG显著高于EA-IgA，而对照组受检者VCAIgAG显著高于EA-IgA和Rta-IgG的情况，比较差异显著。三种EB病毒诊断鼻咽癌的灵敏度、特异性、准确度、阴性预测值、阳性预测值比较均有联合诊断结果均高于每种EB病毒单独诊断时的结果，除阳性预测值略低外(但联合诊断的提升效果最为显著)，均达到95%以上。结论联合三种EB病毒抗体的血清学诊断有利于鼻咽癌的有效筛查，颇具临床应用价值。

    EB病毒抗体；鼻咽癌；筛查；应用价值

    鼻咽癌是我国南方地区比较常见的一种恶性肿瘤，其源于鼻咽部上皮组织，具有起病隐匿、早期无典型症状的特点[1-3]，而且在青壮年男性群体中有较高的发病率。调查数据显示，患者不仅有较高的误漏诊率，而且五年生存率仅为34%～50%[4]，死亡率也比较高，早期正确诊断具有十分重要的意义[5-6]。本研究抽取2014年9月～2015年9月我院耳鼻喉科收集的经病理诊断确诊为鼻咽癌的患者100例作为研究对象，旨在通过对三种不同的EB病毒抗体(VCA-IgA、EA-IgA以及Rta-IgG)检测结果进行测定，分析其在鼻咽癌筛查中的临床价值。具体报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    抽取2014年9月～2015年9月我院耳鼻喉科收集的经病理诊断确诊为鼻咽癌的患者100例作为研究对象，其中，男69例，女31例，患者年龄18～79岁 ......