金 宁张崇国李红妍王 莉李 娟王科明王朝霞王继荣▲

    1.南京医科大学第二附属医院病理科，江苏南京 210011；2.南京医科大学第二附属医院肿瘤科，江苏南京 210011；3.南京医科大学病理教研室，江苏南京 211166

    MMP-9在结直肠癌中的表达及临床意义

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    1.南京医科大学第二附属医院病理科，江苏南京 210011；2.南京医科大学第二附属医院肿瘤科，江苏南京 210011；3.南京医科大学病理教研室，江苏南京 211166

    目的检测基质金属蛋白酶(MMP-9)在结直肠癌中的表达情况，探讨其与肠癌浸润和转移的相关性。方法2007年1月～2010年12月期间在南京医科大学第二附属医院和盐城市第三人民医院就诊的行手术治疗的99例结直肠癌患者作为研究对象。应用组织芯片技术结合免疫组化SP法检测结肠癌组织和自身正常肠黏膜组织中MMP-9的表达情况，分析肠癌的不同病理特征和组织中MMP-9表达之间的关系。结果MMP-9在结直肠癌组织中的表达明显高于正常肠黏膜(P<0.001)。在浸润深度深、有淋巴结转移、分期晚的患者中，癌组织中MMP-9的表达明显增高(P<0.05)。癌组织中的表达与患者生存相关，癌组织MMP-9表达高的患者死亡比例高(P<0.05)。结论MMP-9在结直肠癌组织中的表达和肿瘤浸润深度、淋巴结转移正相关。MMP-9可作为结直肠癌进展的指标，用于判断预后。

    结直肠癌；MMP-9；临床意义

    在消化道恶性肿瘤中结直肠癌极为常见，近年来，肠癌的发病率和死亡率每年均成上升趋势[1]。目前结直肠癌的有效治疗方法仍是手术治疗，但是术后结直肠癌侵袭转移可导致术后复发甚至死亡。肿瘤的侵袭和转移是导致结直肠癌患者死亡的主要因素[2]。恶性肿瘤浸润、侵袭及复发与转移的机制极其复杂，多种基因/蛋白质的调控，多种细胞因子的参与，多条细胞信号通路的涉及，牵涉到恶性肿瘤细胞的增殖、黏附以及细胞外基质和基膜的降解等不同过程和阶段[3]。基质金属蛋白酶9(MMP-9)是重要的蛋白水解酶，属于基质金属蛋白酶家族(MMPs)，起破坏和裂解细胞外基质的作用，从而促发恶性肿瘤细胞浸润和肿瘤相关血管形成，最终促进恶性肿瘤的侵袭、复发和转移[4]。采用免疫组化结合组织芯片技术，本研究检测结直肠癌组织99例和相应的正常肠黏膜组织51例中MMP-9的表达，分析MMP-9的表达与结直肠癌各病理特征间的关系及二者表达的相关性。探讨MMP-9蛋白在结直肠癌侵袭和转移过程中的意义 ......