蔡忠捷黄夺夏陈 侃

    1.福建医科大学附属闽东医院药剂科，福建宁德 355000；2.福建医科大学附属闽东医院消化内科，福建宁德 355000

    三种国产质子泵抑制剂治疗反流性食管炎的成本-效果分析

    蔡忠捷1黄夺夏2陈 侃1

    1.福建医科大学附属闽东医院药剂科，福建宁德 355000；2.福建医科大学附属闽东医院消化内科，福建宁德 355000

    目的研究和分析三种国产质子泵抑制剂治疗反流性食管炎的成本-效果。方法选取自2015年1月～2016年1月来我院治疗的反流性食管炎患者90例作为研究对象，随机分为三组，其中A组30例予雷贝拉唑钠肠溶片(丁齐尔)10mg，2次/d，早晚饭前口服；B组30例予奥美拉唑肠溶胶囊(金奥康) 20mg/次，2次/d，早晚饭前口服；C组30例予埃索美拉唑肠溶胶囊(莱美舒)20 mg/次，2次/d，早晚饭前口服。治疗8周后复查胃镜评价疗效，并比较三组的C/E值、敏感度。结果三组患者治疗后的总有效率分别为96.7%、90.0%、93.3%，组间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。A组雷贝拉唑的C/E比最小，说明雷贝拉唑治疗反流性食管炎的成本-效果最好。敏感度分析结果显示成本-效果与原分析基本保持一致。结论三种国产质子泵抑制剂治疗反流性食管炎均取得了较好的疗效，但从药物经济学角度分析显示，雷贝拉唑治疗反流性食管炎经济效果更好，是更为经济有效的选择。

    反流性食管炎；雷贝拉唑钠肠溶片；奥美拉唑肠溶胶囊；埃索美拉唑肠溶胶囊

    反流性食管炎(reflux esophagitis，RE)是消化科的常见病、多发病，临床主要表现为反酸、烧心、胸骨后疼痛，易反复发作[1]。反流性食管炎的治疗目前临床主要应用质子泵抵制剂(PPI)为主。雷贝拉唑钠肠溶片(商品名：丁齐尔)、奥美拉唑肠溶胶囊(商品名：金奥康)、埃索美拉唑肠溶胶囊(商品名：莱美舒)均为常见的质子泵抵制剂之一，临床用于反流性食管炎治疗取得了较好的疗效，但上述三种药物的价格不同，在药品的选用原则上， 除了高效、安全外，费用问题也是临床治疗决策和合理用药的重要方面，本文从药物经济学的角度对上述三种药物治疗反流性食管炎的成本与效果进行探讨和分析， 旨在临床合理、经济、安全、有效的用药提供参考。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取自2015年1月～2016年1月来我院治疗的反流性食管炎患者90例作为研究对象，经我院伦理委员会审核通过，均对本研究知情同意，并签署知情同意书。排除合并心肌梗死、心力衰竭、脑梗塞等严重心脑血管疾病患者、排除恶性肿瘤患者、排除存在意识障碍、精神异常等无法配合治疗的患者 ......