王燕华徐桂杰吴红玉

    1.中国水利水电第一工程局有限公司总医院内科，吉林长春 130000；2.北华大学附属医院循环科，吉林吉林 132000

    脑钠肽前体水平和慢性充血性心力衰竭患者严重肺功能不全的关系

    王燕华1徐桂杰1吴红玉2

    1.中国水利水电第一工程局有限公司总医院内科，吉林长春 130000；2.北华大学附属医院循环科，吉林吉林 132000

    目的确定慢性充血性心力衰竭患者血浆脑钠肽前体水平与肺功能损害程度的关系。方法对我院2015年1月～2016年6月期间住院的的120例慢性充血性心力衰竭患者NT-proBNP水平与肺功能参数的关系进行了研究。结果治疗前后NT-proBNP有显著性差异(t=5.154，P<0.05)；FVC有显著性差异(t=4.196，P<0.05)；FEV1有显著性差异(t=2.480，P<0.05)；FEV1/FVC未有显著性差异；MMEF有显著性差异(t=3.577，P<0.05)；Dlco有显著性差异(t=2.329，P<0.05)。Spearman相关性分析NT-proBNP与FVC存在负性相关，R=-0.931，P<0.05；NT-proBNP与FEV1存在负性相关，R=-0.887，P<0.05；尚不能肯定NT-proBNP与MMEF、NT-proBNP与DLco存在相关性。结论慢性CHF患者发生血流动力学进展时，NT-proBNP和肺限制性和阻塞性通气功能障碍增加。

    脑钠肽前体；慢性充血性心力衰竭；肺功能；相关性

    心力衰竭(heart-failure，HF)是一种临床综合征，病因来自于遗传性或获得性的心脏的结构或功能的异常。心衰住院患者常规临床治疗前检查包括：常规实验室检查、心电图、胸片、超声心动图和生物标志物[1]。目前广泛研究证实HF患者的脑钠肽(brain natriuretic peptide， BNP)和脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide， NT-proBNP)水平与血流动力学状态相关联，受心室超负荷和心室容量增加而释放，是心衰发病的重要因素和预测预后死亡率的重要标记物[2]。测量NT-proBNP用于诊断心衰是一种简单，无创的检测手段，目前在各国最新心力衰竭诊断治疗指南均已将NT-proBNP列为诊断心力衰竭的标志物。研究NT-proBNP与肺功能的相关性有利于协助急诊科的医师从急性呼吸困难中筛取出HF的患者[3]。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 ......