[摘要]目的 比较腹腔镜联合中间入路法与腹腔镜完全中间人路法在右半结肠癌根治术的临床效果。方法 选择番禺区中医院2013年1月～2015年12月60例择期行腹腔镜右半结肠癌根治术的患者，根据不同的手术入路分为两组，各30例，分别采用腹腔镜下联合中间人路(CMA组)，腹腔镜下完全中间入路(CIA组)，观察比较两组一般资料、手术时间、术中出血量、肛门首次排气时间、住院时间、中转开腹率、淋巴结清扫个数、术后并发症。结果 两组一般资料、肛门首次排气时间、住院时间、清扫淋巴结个数比较差异均无统计学意义(P>0.05)；CMA组患者的中转开腹率、并发症发生率为6.6%和3.3%，CIA组为10.0%和3.3%，差异均无统计学意义(P>0.05)；但CIA组术中术中出血量少于CMA组，手术时间短于CMA组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜右半结肠癌根治术采用完全中间入路法，更符合肿瘤操作原则，具有手术时间短、失血量少的优点，值得在临床推广。

    [关键词]腹腔镜；联合中间入路；完全中间入路；右半结肠癌根治术

    [中图分类号]R735.35 [文献标识码]A [文章编号]2095-0616(2017)04-157-04

    腹腔镜的技术与方法与日俱增，右半结肠癌根治术在腹腔镜下进行已发展为较为成熟的手术途径。历史上，德国学者Hohenbenberger于2009年提出完整结肠系膜切除术(CME)；经总结，目前完成CME有两种手术径路，即外周径路与中间径路，前者多在开腹手术使用，而中间径路方式则在腹腔镜下有明显的优势；而细分下来，中间径路CME也可分为两种具体人路：联合中间人路(CMA)与完全中间入路(CIA) ......