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编号:13060258
基于移动护理系统护理评估单的简化与应用(2)
http://www.100md.com 2017年4月1日 《中国医药科学》 2017年第7期
     1.2.2 设计新版护理评估单 护理评估单简化小组依据现状调查、Gordon功能性健康型态评估、约翰普金斯跌倒风险评估量表、Braden压疮风险评估量表、Barthel(BI)指数等设计新版护理评估单,去除重复和不必要填写的项目,并根据本院实际情况制定导管滑脱高风险评估单,将医用导管分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类进行风险评估。新版的护理评估单包括:入院评估单、护理分级评估单、压疮高风险评估单、跌倒/坠床高风险评估单、导管滑脱高风险评估单。

    1.2.3 运行新版护理评估系统 将新版护理评估单维护至移动护理系统,实现护理评估单的电子化,同时修订各类护理评估单填写规范及质控标准,对护理人员进行培训后,选择试点病区运行3个月。在试运行期间收集反馈意见,不断完善。运行正常后,进行全员培训,全院上线运行。

    1.3 效果评价

    对比分析应用新版护理评估单前后护理记录时间、护理评估单记录质量、护理人员对护理记录的满意度;统计使用新版护理评估系统前后高危患者的识别率及其护理措施的落实率。

    1.3.1 护理评估及记录时间 新版护理评估单使用前后派实习生一对一跟踪记录护理人员用于护理评估的时间 ......
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