3 讨论

    较多研究证实[5-8]，胃肠道息肉属于癌前病变的范畴，其息肉的恶变程度和息肉的大小、形态或病理类型存在较强的相关性，有数据统计发现[9-10]，直徑>2cm腺瘤发生恶变的机率是直径<2cm腺瘤发生恶变的4.6倍，所以，及时对胃肠道息肉患者实施有效诊断和治疗十分重要，尤其是对于直径>2cm的息肉患者，为降低其发生癌变的机率，临床应对该类患者实施积极有效干预。

    目前，对胃肠道息肉患者实施内镜下高频电刀切除治疗是临床治疗胃肠道息肉最常用、最有效的方法，但临床发现，在手术过程中，患者易出现出血、穿孔等并发症，尤其对于直径>2cm的粗蒂息肉，操作者在切除该类息肉时的难度较大，且出现出血、穿孔的机率较大[11-13]。

    有研究显示[14]，胃肠道息肉患者术中出现出血、穿孔等并发症可能和金属钛夹的放置时机有关。本研究为探究内镜下胃肠道息肉高频电切术中预先放置金属钛夹的配合与效果，对胃肠道息肉患者分别于切除息肉前放置钛夹、切除息肉后放置钛夹，研究发现，在切除息肉前放置钛夹，患者发生出血的机率更低，且手术时间更短，这很可能是由于在切除息肉前，胃肠道内较为清洁，无明显渗血情况 ......