牙周病松动牙根管内固定术的研究进展(2)
3.1 种植钉材料
应用于口腔的种植材料主要考虑几点:生物安全性、生物相容性、化学稳定性、物理机械性能等,近年来基于骨结合理念的种植材料已成为共识。随着高科技的不断发展,应用于口腔的种植材料已呈现多样化,目前主要有金属与合金材料类、碳素材料类、高分子材料类、陶瓷材料类、复合材料类等五大类,其中钛及钛合金材料是目前应用最为广泛的一种材料之一,其适宜的物理机械性能、良好的抗化学腐蚀性能、生物相容性、以及优越的骨结合性能,是目前最具有发展前景的口腔医疗材料[10-12]。据相关文献病例分析,目前应用于口腔内的种植钉材料绝大部分为钛及钛合金。
3.2 种植钉结构
除了种植材料的选择,以及手术过程中操作技术的敏感性,种植体外形结构亦对手术疗效有着极其重大的意义,目前一般应用自断型螺纹种植钉,效果反馈良好。另外,种植钉的强度和长度也至关重要,在患牙牙周许可范围内,尽可能选择粗的桩,保证植体具备一定的抗折力,但笔者认为,植体直径不能太粗,因为种植钉经由根管内植入,使牙根管侧壁过于薄弱而易于导致牙根折裂[13],故种植钉的直径应控制在根横径的1/3[14];植体应尽可能达到最大长度,至少相当于根长的1/3~1/2,整体上达到冠根比例的协调 ......
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