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编号:13092613
泛耐药鲍曼不动杆菌所致呼吸机相关性肺炎应用替加环素治疗的临床疗效(2)
http://www.100md.com 2017年10月8日 《中国医药科学》2017年第10期
     类药物的耐药机制。我们将替加环素用于耐药鲍曼不动杆菌呼吸机相关性肺炎,现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2014年1月~2016年12月在我院住院的发生耐药鲍曼不动杆菌呼吸机相关肺炎患者60例的临床资料进行回顾性分析。纳入标准:明确的呼吸机相关肺炎感染患者,细菌培养耐药鲍曼不动

    杆菌感染,患者临床资料完整。排除标准:不能明确肺炎与呼吸机的使用先关,细菌培养为其他菌种或病原体,临床资料不完整,放弃治疗者,合并免疫系统疾病者。其中30例患者采用碳青霉烯类药物美罗培南治疗为对照组,30例患者采用替加环素治疗为研究组。两组患者一般资料匹配,差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。所有纳入研究的患者或家属对治疗知情同意,本研究经过医院医学伦理会同意。

    1.2 泛耐药鲍曼不动杆菌呼吸机相关肺炎诊断标准[5-6]

    机械通气超过48h,或者拔管后48h以内出现发热,或者发热加重,体温38℃及以上,白细胞超过10×109/L;有肺部感染的症状及体征;X线检查有心得或者进展性的浸润灶;痰培养泛耐药鲍曼不动杆菌生长或者占优势,对多种药物耐药,对多粘菌素与替加环素不耐药。

    1.3 治疗方法

    研究组采用替加环素静脉点滴治疗,每天2次,第一次使用剂量100mg,随后剂量50mg/次。对照组采用碳青霉烯类药物美罗培南治疗,每8小时给药一次,每次500mg,静脉滴注。

    1.4 评价方法

    记录两组患者用药疗程 ......
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