膝关节镜下关节半月板缝合术后早期康复护理的临床价值分析(2)
1.2 方法
对照组术后给予常规护理，包括心理疏导、术后制动、用药指导、健康宣教等，观察组在以上基础上实施早期康复护理，具体方法：(1)术后1d对患者踝关节进行缓慢按摩，并嘱患者伸屈踝关节、活动足趾，3～5s/次，以患者疼痛可耐受为度，10次/组，3～5组/d。同时指导患者进行腘绳肌、股四头肌等长练习。(2)术后2d，指导患者进行侧抬腿、直抬腿练习，患肢伸直抬至离床面5cm，若患者无法主动将腿抬高，护理人员可予以协助，若患者疼痛明显，可推迟抬腿练习，30次/组，2～4组/d。(3)术后3d指导患者进行膝关节屈曲训练，取坐位，用力、缓慢屈膝，保持5s，再缓慢伸直，10次/组，1～2组/d，由被动屈曲向主动屈曲过度，从30°开始逐渐增加屈曲度。(4)术后4d，根据患者恢复情况，选择下地行走或单腿站立平衡练习，首次行走与站立时间<5min，之后根据患者具体情况逐渐增加。(5)术后5～7d，在无明显疼痛条件小进行不限次行走、站立，根据患者耐受情况逐渐增加行走距离，并开始进行负重练习，但每次行走、站立时间不宜过长。
1.3 观察指标
分别在手术前与手术后1个月对两组患者膝关节功能及疼痛程度予以观察，膝关节功能采用Lysholm膝关节评分系统[3]予以评估，共包含8各维度，满分100分，分值与膝关节功能成正相关性；疼痛程度以视觉模拟评分法(VAS)[4]予以评估 ......
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对照组术后给予常规护理，包括心理疏导、术后制动、用药指导、健康宣教等，观察组在以上基础上实施早期康复护理，具体方法：(1)术后1d对患者踝关节进行缓慢按摩，并嘱患者伸屈踝关节、活动足趾，3～5s/次，以患者疼痛可耐受为度，10次/组，3～5组/d。同时指导患者进行腘绳肌、股四头肌等长练习。(2)术后2d，指导患者进行侧抬腿、直抬腿练习，患肢伸直抬至离床面5cm，若患者无法主动将腿抬高，护理人员可予以协助，若患者疼痛明显，可推迟抬腿练习，30次/组，2～4组/d。(3)术后3d指导患者进行膝关节屈曲训练，取坐位，用力、缓慢屈膝，保持5s，再缓慢伸直，10次/组，1～2组/d，由被动屈曲向主动屈曲过度，从30°开始逐渐增加屈曲度。(4)术后4d，根据患者恢复情况，选择下地行走或单腿站立平衡练习，首次行走与站立时间<5min，之后根据患者具体情况逐渐增加。(5)术后5～7d，在无明显疼痛条件小进行不限次行走、站立，根据患者耐受情况逐渐增加行走距离，并开始进行负重练习，但每次行走、站立时间不宜过长。
1.3 观察指标
分别在手术前与手术后1个月对两组患者膝关节功能及疼痛程度予以观察，膝关节功能采用Lysholm膝关节评分系统[3]予以评估，共包含8各维度，满分100分，分值与膝关节功能成正相关性；疼痛程度以视觉模拟评分法(VAS)[4]予以评估 ......
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