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编号:13080855
子宫内膜异位症患者腹腔镜术后应用GnRH—a治疗128例临床研究(2)
http://www.100md.com 2017年10月8日 《中国医药科学》 2017年第12期
     1.2 治疗方法

    所有患者都进行术前常规检查,以排除手术禁忌症,在月经后一周左右进行气管插管全麻下腹腔镜病灶清除术,气管插管全麻后先进性CO2人工气腹,先在脐部插入10mm的Troca,然后再腹腔镜的引导下在左右麦氏点各插入5mm的Troca;先内镜下临床分期,随后进行病灶清除术、盆腔粘连松懈术等。先对盆腔进行全面检查,清楚显示盆腔腹膜以及两侧附件是否有异位病灶,对所见EMs病灶进行分离剥除并送活检,术中注意保护正常卵巢组织,同时检查两侧输卵管是否通畅。术后使用大量生理盐水冲洗盆腔,给予营养支持和抗炎药,维持水电平衡,并制定术后优质护理。B组患者在术后月经第一天给予亮丙瑞林(四川省天基生物药业有限公司,Z19980097)3.75mg,皮下注射,每隔28d注射一次,一共3次;C组患者在B组基础上用药3个月之后,每天追加甲羟孕酮2mg和妊马雌酮0.625mg,共持续1个月[4-5]。

    1.3 疗效评价

    所有患者分别于术后3、6、12、24个月时进行复诊,观察患者相关临床表现的改变状况、腹部包块大小以及不良反应等。再分别对三组患者的治疗前后激素水平、有效率、复发率以及不良反应等进行对比分析 ......
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