1.2 方法

    对照组患者行常规护理干预，包括健康教育、用药指导、饮食指导；术后要求患者卧床3d，并按病人恢复情况鼓励适当时间下床活动，给予出院指导。观察组患者在常规护理的基础上，增加早期康复护理干预：(1)功能康复训练：术后3d，指导患者下床活动，有髋关节、膝关节屈曲及外展被动活动；术后4～7d，指导患者进行上肢肌肉锻炼；术后第8d，取半卧位、坐位，开展髋关节外展、内收及屈曲活动；站立、行走训练，并按照循序渐进的原则，逐步增加训练的强度[3-5]。(2)预防压疮护理：术后，高危患者给予用气垫床，帮助病人翻身；每隔2h1次，使用50%红花乙醇涂擦和按摩骨隆突处，避免大小便刺激阴部，以及皮肤干燥、清洁。(3)口腔、肺部及泌尿道护理干预：进食后，要求患者漱口或进水，清理口腔中的食物残渣；每隔2h为患者拍背，有效排出呼吸道分泌物；注意保暖，保持会阴部清洁。(4)心理护理：主动、耐心倾听患者主诉，评估患者目前的心理状态，给予有针对性的心理疏导，使其情绪保持稳定、心情保持乐观[6-7]。(5)骨松治疗：我院对患者开展了骨松治疗，包括调整生活方式、骨健康基本补充剂等基础措施，以及药物治疗。在治疗中，尽量减少糖皮质激素的使用量、摄入充足的营养及饮食、适当负重进行体育锻炼 ......