1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组36例患儿中，男20例，女16例，年龄4～l4岁，平均6.5岁，病程6个月～8年不等，主要临床表现有：反复发作扁桃体炎咽喉不适，鼻塞流涕，双耳听力下降闷塞，睡眠打鼾、憋气、张口呼吸，注意力不集中、记忆力下降、“腺样体面容”、生长发育迟缓等；鼻内镜检查有33例患儿腺样体肥大，其中18例患儿腺样体肥大阻塞双侧后鼻孔2/3左右，15例腺样体肥大阻塞后鼻孔4/5左右，19例双侧扁桃体Ⅱ度肿大，17例双侧扁桃体Ⅲ度肿大。经CT等影像学检查分泌性中耳炎11例，慢性鼻-鼻窦炎21例。

    1.2 方法

    1.2.1 治疗方法 36例患儿手术均在气管插管全身麻酸下进行，手术方法视患儿腺样体和扁桃体肥大情况分别选择单纯双扁桃体摘除术、单纯鼻内窥镜下腺样体电切除术、鼻内窥镜下腺样体电切除术联合扁桃体摘除术等三种方法，术中严密监察患儿生命体征，腺样体创面严格止血，扁桃体窝缝扎止血，术后常规吸氧心电监护8h，观察创面出血情况，术后全身使用抗生素3 ～ 6d，出院后定期随访3 ～ 24个月。

    1.2.2 护理方法 (1)心理护理。患儿因长期有鼻塞流涕、咽喉不适等症状 ......