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编号:13079027
全腹腔镜下远端胃癌根治胃十二指肠三角吻合术在远端胃癌根治中的价值及安全性(3)
http://www.100md.com 2017年10月8日 《中国医药科学》 2017年第16期
     应用三角吻合术,避免了以往腹腔镜下胃癌根治术后需要在上腹剑突下正中做一5~10cm的小切口用于进行胃肠道吻合,减少了对患者的手术创伤[11],也避免了切口视野狭窄和操作空间限制,导致盲目操作误伤周围血管以及吻合不确切[12]。此外,有研究显示,吻合口瘘的发生于吻合口附近供血動脉损伤有关[13],吻合时保留2~3支胃短动脉有利于吻合口的愈合[14];进行吻合前,十二指肠残端适当多保留2~3cm可以使吻合时更为充分,避免瘘的发生[15];残胃的大小和切割形状对吻合口张力有较大影响,无张力下胃残端与十二指肠在胰头位置吻合可以避免吻合口因牵拉造成挛缩[16]。

    综上所述,在远端胃癌根治术中应用全腹腔镜下远端胃癌根治术和胃十二指肠三角吻合术 ......
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