曹 波 赵 坤

    1.深圳市宝安区福永人民医院医学影像科，广东深圳 518100；2.深圳市宝安区松岗人民医院，广东深圳 518100

    经直肠双平面腔内超声对高位复杂性肛瘘诊断的应用

    曹 波1赵 坤2

    1.深圳市宝安区福永人民医院医学影像科，广东深圳 518100；2.深圳市宝安区松岗人民医院，广东深圳 518100

    目的 探讨经直肠双平面腔内超声对高位复杂性肛瘘诊断的临床价值。 方法 选择我院2015年1月～2017年7月收治的高位复杂性肛瘘患者60例作为研究对象，按随机抽样法将患者分为两组，治疗组高频腔内超声引导手术组，对照组传统手术组，分析高频超声引导复杂肛瘘手术的安全性和有效性。 结果治疗组患者总有效率100%，对照组患者总有效率为76.7%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者治疗后创面一期愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗组患者平均愈合时间明显低于对照组，且比较差异有统计学意义(P<0.05)；治疗组患者并发症发生率10.0%，对照组患者并发症发生率为33.3%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 经直肠双平面腔内超声操作简单，且可根据临床需要，术前﹑术中进行实时手术指导，提高手术成功率，减少并发症，对临床诊断﹑指导手术有重大意义。

    经直肠双平面腔内超声；高位复杂性肛瘘；诊断；安全性

    高位复杂性肛瘘属于肛瘘的一种，指瘘管位于外括约肌深部以上是有多个瘘口和瘘臂。高位复杂性肛瘘发生率约占全部肛瘘病例的5%～10%[1]，对人体产生的危害非常大。经过大量临床研究及统计表明，对于高位复杂性肛瘘患者的诊断大多数仍依据临床症状和查体为主，以医生经验诊断为主，对于肛瘘的客观诊断均重视不够，仅少数通过磁共振或CT三维重建技术对其进行检查诊断，但因检查费用昂贵，在基层医院较难开展，限制了在临床中的广泛应用；在肛瘘的治疗中，主要采用传统的肛瘘切开切除或切割挂线治疗，术后随访过程中，仍主要依靠临床症状和物理检查对复发肛瘘进行诊断[2]。提高对高位复杂性肛瘘患者的手术技巧，重视术中高频超声应用，无疑可以有效提高患者的诊治成功率，降低术后复发率，社会效益显著[3]。本文探讨经直肠双平面腔内超声对高位复杂性肛瘘诊断的临床价值，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择本院2015年1月～2017年7月收治的复杂肛瘘患者60例作为研究对象，所有患者均自愿参加该次研究并签字同意入组，均行手术治疗 ......