丙种球蛋白无反应性川崎病的药物治疗情况分析
泼尼松,1资料与方法,1一般资料,2方法,2结果,1两组患儿临床症状消退时间比较,2两组患儿冠状动脉病变发生情况比较,3讨论
李秀云 黄从付 罗建军深圳市龙岗区妇幼保健院儿科,广东深圳 518172
丙种球蛋白无反应性川崎病的药物治疗情况分析
李秀云 黄从付 罗建军
深圳市龙岗区妇幼保健院儿科,广东深圳 518172
目的 观察药物对于丙种球蛋白无反应性川崎病的治疗效果。 方法 选择2013年4月~2017年4月至我院进行治疗80例患有丙种球蛋白无反应性川崎病的儿童,每组40例, 所有患者采用随机分组,双号为对照组单号为观察组。对照组患儿追加2g/kg的丙种球蛋白,其余治疗方案同前。观察组在使用2g/kg的丙种球蛋白的基础上,在追加泼尼松片2mg/(kg·d)分次口服,2~4周后逐渐减量至停药。待体温恢复正常后,改为口服泼尼松片。比较对照组和观察组患儿的手足肿胀消退时间﹑颈淋巴结肿大消退时间﹑黏膜充血消退时间﹑退热时间。 结果 对照组患儿的手足肿胀消退时间﹑颈淋巴结肿大消退时间﹑黏膜充血消退时间﹑退热时间均明显长于观察组,有统计学差异(P<0.05)。在3个月之内观察组人员发生冠状动脉病变的概率为12.5%,共发生5例。对照组发病率为17.5%,共发生7例。冠状动脉发生的概率比较,对照组高于观察组,差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 应用适量的激素治疗对丙种球蛋白无反应设为川崎病患儿具有很好的效果。
丙种球蛋白;无反应性川崎病;泼尼松;临床症状;药物治疗
川崎病(Kawasaki disease,KD)的表现症状为儿童突然﹑无明确原因的发热。主要病例特点为全身非特异性血管,甚至发生冠状动脉血管炎引起的冠状动脉瘤和冠状动脉狭窄,有可能会导致缺血性心脏病﹑心肌梗死和猝死[1-4]。严重威胁了患儿的日常生活以及生命安全,不少家长由于对疾病的不了解以及对患儿的担心,产生了严重的焦虑情绪,影响了患儿家庭的正常生活,因此,对待川崎病患儿的治疗刻不容缓。临床上对于川崎病的治疗采用的药物主要有丙种球蛋白,同时联合潘生丁或阿司匹林进行治疗,在医学上应用十分广泛。但经过近几年来的大量临床实践发现,不少患儿在接受丙种球蛋白注射后无反应,因此,我院为了提高川崎病患儿的治疗有效率和治疗效果,改善川崎病患儿的生活质以及减少患儿家属因此产生的焦虑情绪,我院选取了80例于2013年4月~2017年4月在我院进行治疗的川崎病患儿进行试验,以下为实验具体内容报道。 ......
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