虞 斌 汤英贤 邓睿园

    1.广东省清远市人民医院，广东清远 511518；2.广东省清远市食品药品检验所，广东清远 511515

    腹泻是儿科的常见病、多发病，西医治疗的疗效较好，但是容易产生不良反应[1-2]。中医学将腹泻纳入到泄泻的范畴，治疗中以健脾益胃为主[3-4]。我院对腹泻儿童应用思密达和黄芪建中汤加减口服，取得满意的治疗效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    在2015年11月～2016年10月在我院儿科门急诊部收治的被确诊为腹泻的儿童中选出100例，全部患儿均符合WHO制定的腹泻诊断标准，同时符合《中医儿科学》中关于小儿泄泻的诊断标准，排除非感染性腹泻、食源性腹泻、症状性腹泻、过敏性腹泻等；排除合并严重营养不良、肝肾功能障碍的儿童。使用随机数表法将患儿分成两组，对照组患儿50例，男患儿24例，女患儿26例，年龄15个月～8岁，平均(4.29±0.64)岁；病程0～3d，平均(1.39±0.12)d。观察组患儿50例，男患儿28例，女患儿22例，年龄13个月～8.5岁，平均(4.34±0.61)岁；病程0～4d，平均(1.44±0.13)d。两组患儿的一般资料之间差异无统计学差异(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    对照组患儿给予思密达(博福-益普生(天津)制药有限公司，H20000690)口服，对于1～2岁的儿童，每日用温水冲泡1～2袋思密达，分成3次口服；2岁以上的儿童，每日冲泡2～3袋思密达，分成3次口服。观察组患儿在对照组的用药基础上加用中药黄芪建中汤加减口服，基本方为：黄芪10g，大枣、炒麦芽、苍术各 8g，桂枝、茯苓、党参、白术、葛根、灸甘草、白芍各6g，木香、槟榔各5g。同时结合患儿的临床表现随症加减：对于伴有发热、大便带脓的患儿，加用黄芩、黄连和蒲公英各5g；若患儿伴有频繁呕吐症状，则加用半夏和枇杷叶各5g；若患儿伴有腹痛症状的，则加用延胡索和枳壳各5g；对于伴有严重表面邪气的 ......