刘子仲

    广东省罗定市妇幼保健院儿科，广东罗定 527200

    毛细支气管炎是婴儿常见呼吸道感染疾病，伴有咳嗽、发热、咳痰、喘憋等临床特征，多发生在2.5岁以下的小儿，80%在1岁以内，多数为6个月以下的婴儿，其诱发因素主要有流感病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒等。病毒感染后，引起细小的毛细血管充血、水肿、分泌粘液增多，且由于黏膜上皮细胞坏死脱落，致使气道阻塞、管腔变狭窄，使换气功能受到阻碍，严重危及患儿的生命健康[1]。氧疗可以有效治疗患儿毛细支气管炎，目前在临床方面普遍应用[2]。但是，各种氧疗方式各有其优缺点，我院在婴儿毛细支气管炎的治疗过程中，应用经鼻温湿化高流量吸氧方式进行治疗，临床疗效显著，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2016年8月～2017年8月我院收治的患有毛细支气管炎的患儿共60例，纳入标准为：均经过了毛细支气管炎的诊断确诊，并伴有精神烦躁、食欲不振、急促喘息、咳痰、发热、湿啰音、三凹征阳性等临床病理性特征[3]且体重>3kg；排除标准为：早产史、合并心肺功能不全、先天性心脏病、支气管有异物、持续性哮喘等影响研究的患儿，按照数字表法，随机分为对照组与研究组各30例，其中对照组男18例，女12例，年龄1～10个月，平均(7.2±2.4)个月，病程1～3个月，平均(2.4±0.6)个月；研究组男16例，女14例，年龄1～11个月，平均(7.5±3.2)个月，病程1～4个月，平均(3.4±0.8)个月。两组患儿的姓名、性别、年龄、身长、体重以及患病程度比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经过了患儿家属的知情同意且通过医院伦理委员会的批准。

    1.2 方法

    治疗前，两组患儿均进行止咳平喘、抗感染、吸痰、通畅呼吸道、支气管扩张剂等常规基础性综合治疗措施，其次进行以下治疗。

    1.2.1 对照组 对照组采用面罩吸氧方式对婴儿毛细支气管炎进行治疗，氧气面罩由塑料、有机硅或橡胶制成，与贮氧袋、输氧导管和其他固定构件组成贮氧系统[4]。在面罩吸氧之前，医护人员首先对患儿的口鼻腔、缺氧情况和患儿病情、吸氧设备和面罩种类、吸氧环境进行评估。其次，护士洗手、戴好口罩连接氧气装置，检查装置是否漏气，再连接一次性吸氧面罩 ......