陈俊娥 叶丹青 吴 琳

    广东省汕头市中心医院，广东汕头 515031

    白血病确诊后患者需长期使用化疗药物维持治疗，加上白血病发病后机体免疫力降低，长期经济负担、化疗药物毒副反应等的影响下，患者易合并心理障碍，进而导致生活质量降低[1-3]。为控制病情进展，定期治疗、复查十分必要，因而院外的延续性护理也显得尤为重要[4]。对于已出院的患者，需加强对患者的延续护理，继续为患者提供优质的医疗、护理、康复促进、健康宣教等服务。为提高白血病患者的生活质量，在患者出院后给予家庭访视，现汇报如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    从2016年1月～2017年9月来我院就诊的白血病患者中选出52例，纳入标准：(1)无高血压、糖尿病、精神疾病、其他脏器功能障碍者。(2)完成既定的化疗方案、疗程者。(3)知晓同意参与研究者。本方案经我院伦理委员会审核批准。以随机数字表法分组，对照组患者26例，男15例，女11例，年龄19～49岁，平均(26.5±3.1)岁；观察组26例，男13例，女13例，年龄18～46岁，平均(26.1±3.3)岁。两组的一般资料对比差异不显著(P>0.05)，有可比性。

    1.2 方法

    对照组患者在出院后给予常规护理随访，在患者出院后定期电话随访了解出院后的康复情况。观察组患者则在对照组的基础上给予家庭访视：(1)成立家庭访视组。由血液科、家庭病床科联合组成家庭访视组，参加访视之前，医护人员进行心理测量、药物副作用、特殊用法等强化性培训。家庭访视组分析即将访视患者的个体化特点，制订针对性的家庭访视计划，了解患者在医院的各方面资料，同时通过电话等方式了解患者近期心理状态、生活、病情控制等情况，根据反馈情况进一步实施。(2)访视的频率。每月访视1～2次，连续6个月，每次访视的时间控制在60～90min。在访视中动态记录、评估患者的病情、心理状态，服药依从性低、负面情绪较严重的患者 ......