丁 娟 张扬琼 杜丽媛 蒋彬玉

    广东三九脑科医院肿瘤科，广东广州 510510

    肿瘤治疗的主要目的是延长患者生存期并改善他们的生活质量[1]。近年来鼻咽癌治愈率以及生存率越来越高，患者出院之后的生活质量也受到人们的重视[2]。国内外相关研究的结果显示，电话随访是快捷简单的联系方式，能够将医院后续服务延伸到患者家庭，为医院以及患者的联系提供便利，实现患者出院之后的信息指导[3]。因此，本文主要探讨电话随访对鼻咽癌患者出院后生活质量的影响，对比电话随访患者同不随访患者的生活质量的变化。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2006～2015年来我院进行治疗并确诊为鼻咽癌患者67例随机分为对照组30例和研究组37例，其中男30例，女37例，年龄范围41～58岁，平均年龄(54.1±1.2)岁。纳入标准：经过病理学诊断确诊属于鼻咽癌；预计存活>12个月；住院时间>2个月。排除标准：患有精神疾病或者意识障碍的患者。两组患者在年龄、性别和病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。所有患者均签署知情同意书，且该方案通过医学伦理委员的批准。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组患者护理方法 对照组患者在出院之前进行出院指导。出院前指导：患者和家属在其主管医生以及责任护士指导下学习鼻咽癌术后的康复工作和后遗症的预防指导，嘱咐家属及患者按照医院编制的健康教育手册进行出院后护理[4]，分别从鼻咽癌的相关基础知识、患者的饮食及用药、患者的心里状态和常见的注意事项等方面进行学习和指导[5]，并且要求患者及其家属遇到不懂或者存在疑惑时及时翻阅，并积极鼓励患者参考宣传手册的训练内容进行术后康复活动锻炼，严格按照宣传手册进行锻炼。出院前健康教育：责任护士对患者以及家属进行健康教育，嘱咐患者出院后仍需定期定时对鼻腔进行冲洗和张口训练[6]并且对患者和家属冲洗鼻腔和张口训练的方法进行指导，以防错误的方式干扰治疗结果。鼻腔冲洗：用鼻腔冲洗器或者一次性注射器吸取淡生理盐水对鼻腔进行轻柔的冲洗。张口锻炼：采用循序渐进的方法进行张口训练，应用软木塞外裹纱布治愈牙齿之间，逐渐增加张口幅度[7]。统计患者及其家属的电话号码，并且告知与放射治疗后6个月进行复查[8]。

    1.2.2 研究组患者护理方法 研究组患者在对照组患者基础上做好电话随访 ......