骆颖红 黄惠芳 温加营

    广州市花都区人民医院急诊医学科，广东广州 510800

    颅内静脉窦血栓的形成是当前临床治疗过程中一种少见，且发病率不及脑卒发病率的1%[1]。但是可能会引发患者产生重度残疾，重则会导致患者死亡[2]。经过相关报道研究[3]，由于急性颅内静脉窦血栓形成所引发患者死亡高达4%。并且静脉窦血环的形成使得而患者出现大面积脑梗死，出血病症是导致患者死亡的重要原因之一[4]。静脉性脑梗死症状合并梗死后出血病症，可以对占位效应造成很大程度的增加，从而引发患者出现脑疝症状，加重了患者的病症。据相关文献报道[5]，血肿清除手术联合骨瓣减压术可以有效的对该种病症进行治疗，并且在术后对患者施以强化护理[6]，可以有效的对患者的病症预后进行改善，有降低患者的血栓事件发生几率[7]。基于此本研究选择自于2015年6月～2016年6月期间在我院进行治疗的40例脑疝患者接受血肿清除术联合骨瓣减压治疗方法的颅内静脉窦血栓形成合并脑出血所致脑疝患者。探讨颅内静脉窦血栓形成合并脑出血所导致产生脑疝患者的临床手术治疗成效及其有效护理。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2015年6月～2016年6月期间在我院进行治疗的40例脑疝患者接受血肿清除术联合骨瓣减压治疗方法的颅内静脉窦血栓形成合并脑出血所致脑疝患者。通过按照随机抽号方式将患者分为两组，观察组与对照组(n=20例)。所选入患者病症临床表现为瞳孔间距增大、头晕、进行性意识模糊引发行为障碍，经发病至入院的时间在2d之内，均经过DSA检测以及MRV病症确诊为属于CVST[8]，合并脑疝。对照组男13例，女7例。年龄22～76岁，平均(37.1±2.8)岁；静脉窦血栓部位：上矢状窦14例，右侧横窦5例，乙状窦15例，直窦7例，左侧横窦2例，上吻合静脉2例，双侧横窦7例；血肿部位：顶枕叶13例，额叶7例 ......