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编号:137784
低温等离子以纤维环为靶点射频消融治疗盘源性腰痛手术的分析
http://www.100md.com 2018年3月8日 中国医药科学 2018年第3期
椎间盘,1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标,4统计学处理,2结果,1盘源性腰痛患者治疗前后疼痛,腰椎JOA评分比较,2盘源性腰痛患者术后并发症发生情况比较,3讨论
     张育珠 徐梅玲

    西宁市第一人民医院疼痛科,青海西宁 810000

    盘源性腰痛在临床中属于较为常见的一种疾病,其发生概率及复发概率均较高,该疾病主要的诱发因素为椎间盘内部结构紊乱以及椎间盘退行性病变等。临床中多数患者的疾病经保守治疗以后康复,但是仍然有15%左右的患者经保守治疗无效,需要开展手术治疗[1]。以往临床中采用的常规融合手术对患者机体存在的损伤较大,极易将其术后恢复的时间延长,且手术可破坏患者椎体的稳定性,提升并发症的发生概率,极易使得疼痛症状复发[2]。本文主要分析低温等离子以纤维环为靶点射频消融治疗盘源性腰痛的效果,特选取部分患者进行研究分析,旨在为今后临床疾病治疗提供参考,其详细内容见正文所描述。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    将在本院接受治疗的盘源性腰痛患者70例选为本研究的观察对象,所有患者均为2016年1月17日~2017年1月5日期间入院。男患者与女患者的例数分别为39例与31例;年龄31~75岁,平均(46.9±4.7)岁;病程最短为5个月,最长为3年,平均(1.93±0.41)年;根据患者的症状表现可分为45例腰疼患者,25例腰腿疼患者;所有患者在接受手术治疗之前均接受MRI诊断、CT检查以及X线检查等,均被确诊为盘源性腰痛。

    纳入标准:年龄在30岁以上,76岁以下的患者;疼痛评分在4分以上的患者;接受长达3个月的保守治疗无效且病情有反复的患者;经检查不属于韧带源性疼痛以及关节源性疼痛的患者;有包容性突出存在的患者;椎间盘高度同相邻的椎间盘高度相比,高出50%的患者。

    排除标准:腰椎间盘游离型突出患者和椎间盘脱出型患者;根据患者的体征表现和实验室相关检查发现有感染可疑存在的患者;有血液病存在的患者;凝血功能存在异常的患者;有脊髓肿瘤、脊髓炎或者脊髓栓系等疾病存在的患者;椎体滑脱的患者;有严重的椎管狭窄存在的患者;近期内接受阿司匹林进行治疗的患者;心功能、肝功能、脑功能等存在异常的患者。

    1.2 方法

    待患者进入至手术室以后,对其心电图、血压以及饱和度等开展无创监测。将患者的体位调整为俯卧位,取软枕垫置于患者的腹部位置,将患者腰臀部位的皮肤充分的暴露 ......

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