张道英 曾困知 唐慧琴

    广州钢铁企业集团医院，广东广州 510380

    脑梗死患者吞咽功能受影响，容易出现吞咽困难、呛咳、误吸等情况[1]，其易诱发吸入性肺炎并发症的发生[2]，影响患者生存质量。目前循证护理干预被广泛应用于该病症临床治疗中[3]，其能够进一步改善患者临床表现、降低吸入性肺炎病症发生率[4]，应用价值突出。本实验就此展开讨论。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取80例老年脑梗死吞咽困难患者为实验样本(2014年5月～2017年5月)。按照随机数字表法的原则将所有患者分成两组(均n=40)，该分组方法已经征得伦理委员会同意并通过。纳入标准：经临床检查确定所有患者均患有脑梗死，并且均属于首次发病；所有患者均接受临床治疗各生命体征指标均稳定但是对其进行吞咽功能评分判定确定所有患者均存在吞咽困难情况；对于本实验所有患者及其直系亲属均知晓并自愿签署同意书。观察组男27例、女13例，最大年龄88岁、最小年龄61岁，中位数74.5岁，其浮动范围不超过1岁；对照组男26例、女14例，年龄61～86岁，中位数73.5岁，其上下浮动以1.5岁为准。实验讨论前翻阅患者的入院信息比较确定各指标差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    传统常规护理用于对照组，护理人员对患者进行常规口腔护理、饮食干预等。

    40例观察组患者接受循证护理干预。首先，护理小组确立。在落实循证护理干预前神经科要先成立循证护理干预小组，其中包括组长1名、责任护士2名和组员5名，共8名。护理小组所有成员均接受专业循证护理培训并考核成功，由组长带领组员召开会议，在会议中对每一位老年脑梗死吞咽困难患者的临床表现、需求进行分析，同时确定小组的护理干预目标，将循证护理每一环节内容明确部署，组员之间全力配合最终科学有效落实循证护理干预 ......