钟赛琼 朱燕妮 郑彬娜

    南方医科大学第五附属医院脊柱关节外科，广东广州 510900

    骨科疾病多为意外事故导致，在经过有效治疗的同时，还需要得到良好的休息。骨科患者的治疗恢复时间长，骨伤部位活动功能受限，导致其自理能力下降，影响其正常的生活活动，容易使患者产生一定心理负担，对于快速康复的需求较为迫切[1]。与此同时，在骨科患者治疗恢复期间，可能会出现不同程度的并发症，延缓患者康复进程。为了减少或完全消除延缓骨科患者康复进程的负面因素，需要实施有预见性的护理干预，更好的改善患者的身心状态，使其早日回归到正常的日常生活中。本研究以我院收治的118例骨科患者作为研究对象，探讨预见性护理指引模式下的骨科护理对于改善病情和预后的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院骨科2016年1月～2017年2月期间收治的118例骨科疾病患者，随机分为观察组和对照组各59例。观察组患者男女比例为34：25，年龄 19～ 81岁，平均(39.6±5.2)岁；其中各类型骨折34例、颈椎病11例、腰椎间盘突出症9例以及其他类型骨科疾病5例。对照组患者男女比例为37：22，年龄20～78岁，平均(38.5±4.9)岁；其中各类型骨折35例、颈椎病9例、腰椎间盘突出症11例以及其他类型骨科疾病4例。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    表1 两组患者护理的满意程度比较[n(%)]

    1.2 方法

    对照组患者接受常规护理，治疗前对手术、药物等治疗方法进行讲解。治疗后进行生活护理，叮嘱其治疗恢复期间在饮食、作息等日常生活活动中的注意事项。观察组则是在对照组的基础上，在护理工作中应用预见性护理指引模式，具体措施如下：(1)风险评估：护理人员应详细收集患者的基本资料，充分了解患者的病情，观察其体征表现，积极、主动问询患者的感受，进而了解其疼痛程度和心理状态，制定治疗方案。根据既往的骨科护理经验，结合具体病案进行分析，了解骨科患者治疗恢复期间存在的安全风险及其影响因素，并从实际的治疗和护理工作中找寻不足，评估并发症的发生风险，进而有针对性的实施预见性护理。(2)心理疏导：骨科患者的心理负担较重 ......