评价高频振荡通气对新生儿持续肺动脉高压治疗的有效性及安全性
1资料与方法,1一般资料,2治疗方法,3观察指标,4疗效判断标准,5统计学方法,2结果,1两组患者并发症,住院时间,通气时间比较,2血流动力学指标,3两组患者治疗效果比较,4两组患者LVEDD,LVE
梁瑞添 王 依广东省博罗县人民医院,广东博罗 516100
新生儿持续肺动脉高压(persistentpu1monaryh ypertensionofnewborn,PPHN)属于临床常见的一种循环疾病,临床症状表现为全身发绀,并且经吸氧治疗后难以有效缓解,容易导致患儿窒息﹑休克[1-2]。临床中机械通气属于治疗该病的主要方法之一,所以本研究采用高频震荡通气疗法对新生儿持续肺动脉高压患儿进行治疗,效果显著,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2013年10月~2016年10月我院新生儿持续肺动脉高压患儿60例,按照不同的治疗方法进行平均分两组,观察组男17例,女13例,年龄为出生后 3~24h,平均(13.0±2.6)h;出生体重2600~ 3850g,平均(3255.00±613.50)g;其中宫内窘迫患儿5例,羊水粪染11例,剖宫产分娩14例。对照组男14例,女16例,年龄为出生后3~23h,平均(13.2±2.3)h;出生体重2600~ 3845g,平均(3250.00±610.50)g;其中宫内窘迫患儿6例,羊水粪染12例,剖宫产分娩12例。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。具有可比性。
1.2 治疗方法
两组患儿均给予常规治疗,包括纠正酸中毒,维持正常心功能,控制输液,给予抗生素防止感染,维持水电解质平衡。对照组采用常频机械通气治疗,设置SIMV模式,峰压设置为1.77~1.96kPa,呼吸频率设置为每分钟30~40次,呼气末正压设置为0.29~0.39kPa。
观察组采用高频震荡通气治疗,采用高频振动呼吸机进行治疗,设置初始参数为:频率范围8~15Hz,压力范围2.94~3.92kPa,气道压范围1.18~1.57kPa,以可见胸廓明显震动为宜。
1.3 观察指标
比较两组患儿的临床指标(并发症发生率﹑平均住院时间﹑通气时间)﹑治疗效果﹑血流动力学指标[3]﹑LVEDD﹑LVESD﹑LVEDV﹑LVESV 水平[4]﹑呼吸功能指标[5]。
1.4 疗效判断标准
用药后 ......
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