钟婕娟 叶秀珍 邓 芳

    1.广东省龙川县妇幼保健院护理部，广东龙川517300；2. 广东省龙川县妇幼保健院产科，广东龙川 517300

    剖宫产率的持续增长不单止是医学问题，现已成为一个亟待解决的社会问题[1-2]。据不完全统计，26.09%符合阴道试产条件的孕产妇选择剖宫产的原因是社会因素，这很大程度上是受到惧怕分娩疼痛的影响[3-4]。分娩镇痛是产科文明的重要标志之一，亦是引导符合阴道试产条件孕产妇选择自然分娩的重要方法[5]。无创分娩减痛是一种通过无创分娩减痛仪干预而达到镇痛效果的非药物镇痛方式，由于其有镇痛效果良好和安全性高的优点，现已在临床广泛应用[6-7]。但是部分病例存在镇痛效果欠佳，同时尚未有确切的机制解释其中的原因。因此，探明其中的影响因素对无创分娩减痛仪的应用具有重要的指导意义。然而，目前关于无创分娩镇痛效果影响因素及其护理对策的相关研究甚少。为此，我院开展无创分娩减痛效果的影响因素及其护理对策研究，旨在改善阴道试产的护理质量，改善孕产妇的生存质量提供科学依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2016年6月～2017年11月在我院阴道试产的250例孕产妇作为研究对象。年龄18～41岁，平均(28.36±4.21)岁；均给予责任制助产陪伴分娩和无创分娩减痛仪干预；均为足月妊娠，符合阴道试产条件，知情并签署知情同意书，自愿加入本研究。排除标准：瘢痕子宫；多胎妊娠；电流刺激极度过敏者；佩戴心脏起搏器者；胎儿生长发育曲线异常；无完全民事行为能力；有产科及内外科合并症；有产科及内外科并发症。

    1.2 方法

    采用一般情况调查问卷(包括产史﹑年龄﹑BMI﹑流产史﹑自我效能﹑经济状况﹑职业状况﹑婚姻状况﹑受教育程度等)对研究对象进行人口学信息调查。采用简化中文版分娩自我效能量表(Multidimensional Scale of Per-ceived Social Support)对研究对象进行自我效能评估 ......