宋燕芹 张颖瑜 钟永辉 张锡林

    广东省佛山市第四人民医院呼吸内科，广东佛山 528000

    慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease， COPD)是一种临床常见病和多发病，目前居全球死亡原因的第4位，在我国COPD患病率占40岁以上人群的8.2%，其患病率之高十分惊人[1]。且随着年龄的增长，该疾病的发病率也逐步升高[2]。COPD是一种常见的慢性呼吸系统疾病，是一个慢性﹑反复发作的疾病，在反复急性发作的过程中致使疾病加重进展[3]。目前，对于COPD的预测指标在临床上尚未有同一意见，但由于COPD是临床常见疾病，寻找可预测及监测的指标，可以为临床预防诊治提供重要意义，本研究通过检测COPD患者的血清NT-proBNP﹑D-二聚体和血气分析的水平变化，探讨其在COPD中的临床意义。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2016年1～12月住院部收治的COPD患者465例，其中男261例，女204例，平均年龄为(73.2±13.4)岁，平均病程为(5.62±3.26)年。按照临床症状分为COPD急性期组和COPD缓解期组；其中COPD急性期组218例患者中男140例，女78例，平均年龄(72.4±12.6)岁，平均病程(5.6±2.9)年；COPD缓解期247例患者中男121例，女126例，平均年龄(72.9±13.7)岁，平均病程(5.2±2.2)年；组间比较P>0.05，差异无统计学意义，按严重程度的分级是根据临床FEV1/FVC，FEV1%预计值和症状来分级，可分为轻度﹑中度﹑重度三个等级，轻度167例中男107例，女36例，平均年龄(68.6±10.9)岁，平均病程(5.3±2.7)年；中度106例中男61例，女45例，平均年龄(71.8±11.9)岁，平均病程(5.5±2.3)年；重度192例中93例，女123例，平均年龄(74.8±10.8)岁，平均病程(5.1±2.0)年；三组间比较P>0.05，差异无统计学意义。

    FEV1/FVC是指第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比，是评价气流受限的一项敏感指标。FEV1%预计值是第一秒用力呼气容积占预计值百分比，是评估COPD严重程度的良好指标。轻度，FEV1/FVC80%预计值，有或无慢性咳嗽咳痰症状。中度，FEV1/FVC<70%，50%

    百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/2095-0616/2018/04/071.htm

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