社区高血压的分析及中医治疗的进展研究
汤加减,高血压病,天麻,1高血压发病机制,2社区高血压的积极防治,3治则治法,1分型论治,2专方治疗,3中西医结合治疗,4结语
王 杰 李 征 潘 蓉上海市黄浦区打浦桥街道社区卫生服务中心中医科,上海 200023
原发性高血压(primary hypertension)主要表现症状为血压升高,也成为高血压病,主要依据是在非药物状态下重复量得血压值,最后取平均值。高血压病是引发心脏病和脑血管疾病的主要诱导因素,同时也影响到了人体发育中一些重要器官的功能,比如人的肾功能、心脏和大脑的功能。治疗的目的是为了保护人的心脏、肺、闹等人体重要器官,而且中医治疗效果良好。笔者将近期内中医治疗高血压的研究结果如下。
1 高血压发病机制
因当前仍然没有统一的说法,在中医学书籍中并没有高血压这个病名,一般都是将高血压病归属于“头疼”“头晕”等一些疾病的范围。在一些中医书记载到:“无痰则不作眩”“上虚则眩”“诸风掉眩,一切属于肝”,除了这些说法之外,继而出现“因暑、因虚、因火者”。综上可知,在古代医学家的认知中,眩晕头疼都属于肝脏范围,其中气虚的患者是因为自身气血不足,而实者则是因为风、火、痰等导致的。
随着现在医学技术的进步,医学家们对高血压的认识越来越深入,研究结果显示引起高血压病的主要原因是阴阳失调、瘀痰互结造成的,其中导致高血压发病的主要原因是虚、痰、瘀等因素[1]。中医界等71位医学家高血压病症治疗经验的资料得出,高血压病中涉及到的治疗高血压中药名称有14种,其中头痛、头晕为主要症状;病形成的内部原因是因为体内阳盛阴虚、精气不足造成的,外部原因是饮食不规律、疲倦、情志等造成的[2];病机表现是脏腑阴阳平衡失调,将其称为人体内肝肾阴阳平衡失调;主要症状表现为风、火、痰、虚。其中肝肾是病位的主要部位。有学者认为,情志失调会使得人伤肝,伤肝之后患者就会出现肝阳亢高血压,患者的先天不足或是生活不规律导致肾虚,使得患者出现阴虚阳亢高血压;痰浊上扰、过度劳累、忧心过度、肝气逆行从而引发出高血压。高血压的发病机理为痰、风、火、虚、瘀、气等六个方面。有一些学者则认为高血压源于肝肾不足,在患者的先天不足再加上后天的饮食不规律,或者是生活节奏过快等综合因素的影响下,长时间积累形成[3]。有学者则认为,高血压病的病因是虚实相结合,虚者因为疲劳、饥饱不规律、喝酒抽烟、失血伤精等损伤了元气导致[4];实者发病的原因是有痰、有风、有瘀;除此之外,高血压还会因为人的七情、外感等一些外在因素发病;有学者认为高血压发病的主要原因是“痰瘀之毒”,该病发病的根本原因是“痰瘀互结、损伤到心络”。有学者认为患者嗜酒成性、精神紧张、肥胖、食盐摄入过多等都是诱发高血压的原因 ......
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