钟柏权 尹丽君 叶小燕

    广东省东莞市寮步医院B超室，广东东莞 523400

    乳腺疾病是广大女性的常见疾病，及早发现和诊断、治疗非常重要，与患者的预后直接相关[1]。超声检查凭借其操作简便、无放射性、可重复性等优势成为近年来乳腺疾病检查的主要方式之一，其中利用乳腺影像学报告与数据系统(BI-RADS)分级标准进行超声分级诊断，也得到了广泛应用，下面主要对BI-RADS乳腺疾病超声诊断中的应用价值进行分析。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2012～2016年80例我院确诊乳腺病变患者，年龄26～82岁，平均(37.5±1.5)岁；均有乳房胀痛现象，自检与医生触摸均可摸到肿块；其中18例乳腺增生，54例纤维腺瘤，5例乳腺癌，3例乳腺炎。所有患者均经触诊、乳腺核磁共振等常规检查确诊。纳入标准：(1)女性患者；(2)病灶在超声诊断前无病理结果；(3)知情同意。

    1.2 方法

    1.2.1仪器 利用IE33彩色多普勒超声诊断仪(上海聚慕医疗器械有限公司)及ALOKAα彩色多普勒超声诊断仪，其探头的频率为5～10MHz。取患者仰卧位，双侧上臂上举将乳房充分暴露出来，对双侧乳腺与腋窝进行全面检查，以了解病灶的大小、边缘、形状、内部回声、有无包膜等情况。

    1.2.2BI-RADS超声分级标准[2]乳腺病变共分为0～6级：0级：病灶可能存在恶性危险，需要附加影像评价；1级：阴性，经影像检查不存在结构扭曲、肿块及微小钙化等异常情况；2级：良性，有乳腺内淋巴结，乳腺内存在假体，病变呈现椭圆形或圆形，有光滑完整的边界，内部回声比较均匀；3级：可能为良性，其恶性风险在2%以上，圆形或椭圆形的病变，其边缘比较完整，纤维腺瘤的可能性较大，建议短期之内应继续检查一次；4级：为可疑异常，恶性风险的可能性在3%～94%之间，考虑进行活检，病变形态呈现为圆形、椭圆形或不规则形状 ......