黄家庆 魏奕娜 陈小曼 吴筱聪 徐 衡 邱楚佳 林 彬 林 昱

    1.广东省揭阳市人民医院内分泌科，广东揭阳 522000；2.广东省揭阳市人民医院超声科，广东揭阳 522000；3.广东省揭阳市人民医院心内一科，广东揭阳 522000

    甲状腺囊肿是临床上常见的甲状腺疾病，是甲状腺组织内部形成的一个囊性占位性病变，有的囊肿是一开始就是从小囊肿进展而来，而有的囊肿则是甲状腺实性结节生长过快，导致结节内血管破裂，结节内出血从而演化形成囊肿，或者结节内组织缺血坏死液化成囊肿。以往对甲状腺囊肿主要采取手术治疗，但手术创伤较大，患者恢复慢并会留下疤痕，费用较高，并且手术需要切除甲状腺组织，有的患者会出现甲状腺功能减退。我科开展在超声引导下行甲状腺囊肿穿刺抽液，并使用高糖反复冲洗囊腔，预留部分高糖起到硬化作用，取得良好效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2016年5月～2017年8月，在揭阳市人民医院内分泌科行超声引导下甲状腺囊肿抽吸硬化治疗患者23例，其中男2例，女21例。纳入标准：(1)经过诊断符合甲状腺囊肿的患者；(2)：自愿参与本次研究者；(3)无严重器质性病变；(4)精神状态良好；(5)入院前未进行其他治疗。年龄18～72岁，病程1周～5年，囊肿位于甲状腺左侧叶15例，右侧叶7例，峡部1例。完全囊性结节12例，囊实性结节(囊性为主)11例；囊肿长径2.1～5.0cm，体积3.2～42cm3，抽出囊液量1.5～35.0mL。囊液为陈旧血性14例，淡黄色囊液8例，1例为澄清无色囊液。

    1.2 方法

    所有患者入院后，均经询问病史、体格检查及完善相关辅助检查，明确无严重的心、肺、肝、肾功能不全，无凝血功能障碍等疾病，穿刺前2周内明确无服用阿司匹林、氯吡格雷等影响凝血功能药物。

    操作时患者取平卧位，肩部垫枕，颈部过伸，常规消毒、铺巾，彩超引导下用2%利多卡因局部浸润麻醉，手持10mL注射器针头，连接延长管，再连接10mL注射器，在彩超[武汉凯进医疗技术有限公司 ......