淋巴细胞主动免疫在复发性流产治疗中的效果与血液流变学的临床意义分析
保胎,孕激素,1资料与方法,1一般资料,2治疗方法,3观察指标,4统计学方法,2结果,1两组患者保胎成功率,流产率比较,2两组患者的雌孕激素指标比较,3两组患者的血液流变学指标比较,3讨论
伍雪梅 刘丽敏 陈 琛深圳市妇幼保健院妇科,广东深圳 518000
复发性流产主要是指至少连续2次发生自然流产的妇产科常见疾病,多发生于妊娠早期阶段,在育龄期女性中较为常见,这种流产的原因较多,如宫颈机能不全、自身免疫状态异常、遗传因素、感染等,还有30%~40%的患者其流产原因尚未明确[1-3]。免疫因素是导致复发性流产的主要原因,其主要与母胎双方免疫不适应有关,究其根本原因在于封闭抗体缺乏,而临床上针对封闭抗体缺乏所致复发性流产,提出了“淋巴细胞主动免疫”这一治疗方案,可通过患者配偶淋巴细胞注入,促使患者机体内生成封闭抗体,避免胚胎因母胎免疫不适应而致流产[4-6]。本研究旨在探讨淋巴细胞主动免疫在复发性流产治疗中的效果,为此针对2015年1月~2016年12月期间我院收治的90例复发性流产患者进行研究比较,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年1月~2016年12月期间,选取我院在该段时间内收治的90例复发性流产患者作为研究对象,所有患者均为封闭抗体缺乏所致复发性流产,至少有2次自然流产史,B超检查可见其子宫附件无异常,全身免疫功能正常,而封闭抗体检查结果为阴性,排除配偶存在性传播疾病或病毒性肝炎的患者。本研究经过患者本人及其配偶同意,均签署知情同意书,且经我院医学伦理学委员会批准。
采取计算机随机数字分组法将患者随机分为对照组、观察组,每组45例,对照组年龄25~34岁,平均(30.2±3.6)岁,既往自然流产次数为2~4次,平均(2.97±0.68)次;观察组患者年龄24~35岁,平均(30.3±3.9)岁,既往自然流产次数为2~4次,平均(3.01±0.75)次。两组患者资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组采用常规药物治疗,选择黄体酮注射液(浙江仙琚制药股份有限公司,H33020828;规格:1mL:20mg;生产批号:2010-09-06)、β-HCG 注射液(马鞍山丰原制药有限公司,H34023585;规格:2000单位;生产批号:2010-10-20),黄体酮注射液、β-HCG注射液均于患者臀部注射。黄体酮注射液每天1次,β-HCG注射液隔日1次,给药剂量分别为20mg、2000单位。
观察组采用淋巴细胞主动免疫治疗,抽取患者配偶的肘部静脉血,在无菌操作间将血液中的淋巴细胞分离出,再于患者前臂内侧皮内注射 ......
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