申慧慧 张慧弘

    广东省东莞市高埗医院妇产科，广东东莞 523200

    宫颈机能不全通常是指宫颈口松弛、子宫内口闭锁不完整等一系列宫颈结构或功能异常，在妊娠中晚期会出现反复流产或者早产等的一种妇科疾病[1]。据统计，宫颈机能不全的发生率为0.1% ～ 2%，发生在妊娠后期的高达15%[2]。由于宫颈机能不全极其容易导致流产或早产，所以如何有效地预防并减少不良妊娠结果的发生已成为医学界关注的焦点[3]。有研究报道指出，免疫系统的异常与习惯性流产密切相关[4]，其中ANA与ACA的检测是否正常可能影响者正常孕妇的妊娠[5]。为了进一步探讨宫颈机能不全与免疫系统的关联性，本研究将探讨ACA与ANA水平检测在诊疗宫颈机能不全孕妇中的作用，现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般材料

    选取2016年1月～2017年9月在本院确诊为宫颈机能不全的孕妇150例为实验组，同一时期的健康孕产妇150例为参照组，按照1∶1进行配对研究。其中实验组的年龄介于18 ～ 45岁，平均(25.8±3.1岁)，中位孕周为18.5周，既往有过1次晚期流产史者75例为X组，有过2 ～ 3次者49例为Y组，有过3次以上者26例为Z组；参照组的年龄介于19～42岁，平均(24.4±4.0岁)，中位孕周为16.5周。两组患者在年龄大小以及中位孕周时间等一般材料上的比较差异无统计学意义，具有可比性(P>0.05)。两组的孕妇均签署知情同意书而且报医院伦理委员批准。根据实验组患者的病史、体格检查、实验室检查内容制定选取标准：(1)有过至少一次晚期的自然流产史的患者；(2)超声图像显示宫颈宽度>15mm或长度<15mm的患者；(3)非孕期时的宫颈阴道短以及内口松弛的患者；(4)流产时候没有出现宫缩痛及宫颈管消失等先兆症状的患者；(5)子宫畸形、胎盘异常的患者除外；(6)后天性由于流产、分娩、宫颈手术导致宫颈机能不全的患者除外；(7)患内外科相关疾病的患者除外 ......