吴爵慧 邓尔倚 冯海燕

    广东省湛江市第一中医医院，广东湛江 524043

    膝关节是全身发病率最高的关节，膝关节疼痛不仅涉及到关节内的各种病损，也常因各种关节外因素引起，常见的膝关节疾病包括骨性关节炎、滑膜炎以及半月板损伤等[1-2]。传统的抗炎药物和按需止痛等治疗手段对于早期膝关节疼痛具有一定疗效，但一旦病情恶化或疾病进入中后期，保守治疗措施疗效并不理想[3-4]。近年来，随着人工膝关节置换(TKA)术的不断发展，现在其已经成为治疗膝关节疾病引发的功能障碍、畸形以及疼痛的重要方法[5]。但遗憾的是，在实施TKA术后绝大多数患者会出现不同程度的疼痛，其中重度疼痛患者约60%，中度疼痛患者30%，患者由于对疼痛有心理上的恐惧而无法接受康复训练，从而对手术最终疗效造成严重不良影响[6-7]。目前，全程疼痛照护护理由于能全面客观的反映人工膝关节置换术患者的疼痛动态变化而越来越受到医师青睐，加上穴位按摩可以活血化瘀，通经活络，消肿止痛，促进膝关节置换术后的疼痛减轻，利于患者能够早期进行康复训练，鉴于此，本文观察分析了全程疼痛照护配合穴位按摩对人工膝关节置换术患者早期康复的临床效果。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    以2016年4月～2017年11月行人工膝关节置换术的48例住院患者为研究对象，按照入院顺序单双数随机分为对照组和实验组，每组各24例。对照组中男10例，女14例，年龄47～79岁，平均(65.8±5.1)岁，其中左侧膝关节置换患者13例、右侧膝关节置换患者11例；实验组男8例，女16例，年龄48～83岁，平均(66.1±5.6)岁，左侧膝关节置换患者、右侧膝关节置换患者例数分别为10、14例。纳入标准：患者ASA疼痛分级为Ⅰ级或Ⅱ级，无精神和心血管疾病史，肝肾功能术前检查正常，患者无长期使用镇痛药史，疼痛不是由感染引起。两组患者在年龄，性别分布以及病情严重程度等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。所有患者均知晓并自愿签署知情同意书 ......