腰骶神经硬膜外药物注射封闭治疗功能性肛门直肠痛的临床效果观察
1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标与判定标准,4统计学处理,2结果,1两组简氏McGill疼痛问卷与不良情绪评分比较,2两组治疗前后的生活质量评分比较,3讨论
王 云 魏志军▲ 吴喜华 杜明国 廖颖婴 李华娟 张婧茹 黄志芳1.深圳市中医院肛肠科,广东深圳 518033;2.广州中医药大学第四临床医学院,广东深圳 518033
功能性肛门直肠痛(FAP)属于一类肛门非器质性疾病[1],可将其分为慢性肛门痛与痉挛性肛门痛,两种类型常常同时存在,但是可依据患者的疼痛频率、疼痛特征、疼痛持续时间等进行区分,其中慢性肛门痛又可分为肛提肌综合征与非特异性功能性肛门直肠癌,该类疾病患者通常感到坠胀难忍、肛门疼痛、放射至臀部(腰骶、大腿等),疾病容易反复发作,导致患者存在多种不良情绪、睡眠障碍等,对患者的日常生活与工作造成了严重的影响[2]。为此,本次研究对该类患者采取积极有效的临床治疗,分析其应用价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料
抽取至我院就诊的功能性肛门直肠痛患者120例(2016年1月~2017年1月),所有患者疾病均获得确诊,对本次研究均知情同意,疼痛时间超过3个月,纳入标准:(1)患者均符合功能性肛门直肠痛诊断标准(来源于功能性胃肠疾病罗马Ⅲ标准[3]);(2)患者年龄≥25岁;(3)患者近期未接受过肛门直肠部手术治疗;(4)患者既往有腰、骶椎间盘突出、变性,骨退行性变、腰椎滑脱、椎管狭窄病史,或腰椎CT、核磁共振检查有上述病变,且除外胸腹腔占位病变,腰椎或椎管内占位病变;(5)患者临床资料信息完整。排除标准:(1)存在严重心理疾病及精神障碍者;(2)长期服用镇静类药物者;(3)合并严重心、肝、肾及造血系统疾病者;(4)妊娠期或哺乳期患者;(5)与纳入标准不符者。将伴有恶性肿块、严重障碍系统疾病、营养不良患者、精神疾病患者、智力低下患者排除。依照随机数字表法进行分组,每组均60例。常规组:男32例,女28例,年龄22~69岁,平均(45.8±3.1)岁;35例慢性肛门痛,25例痉挛性肛门痛;实验组:男33例,女27例,年龄21~68岁,平均(45.2±3.0)岁;38例慢性肛门痛,22例痉挛性肛门痛。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性 ......
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