梁江山 罗 鹏 卓清兰 丁文彬

    深圳市第六人民医院，广东深圳 518052

    胫骨平台骨折属于骨折中的一种关节内的骨折，由于此处多血管，软组织，韧带等，所以骨折时很容易损伤周围组织，给治疗增加了难度。有数据显示胫骨平台骨折可占全身骨折的1%～2%左右，好发于40～50岁的的人群中[1]，由于骨折位置的特殊性，使膝关节的支撑力和稳定性受到影响，且外侧平台受累多见，如果不能及时医治，会对行走造成严重的影响。本文中选取我院中复杂胫骨平台骨折的患者63例，随机分为两组，其中A组中使用膝前的正中切口的双钢板法治疗，在B组中使用膝前外侧的单切口单钢板法治疗。具体报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院中复杂胫骨平台骨折的患者63例，随机分为两组，其中A组中使用膝前的正中切口的双钢板法治疗，在B组中使用膝前外侧的单切口单钢板法治疗。病例均选自2012年6月1日～2017年8月31日期间。纳入标准：(1)经膝关节正侧斜位X线片、CT检查确诊为胫骨平台骨折；(2)患者均为入组前2周内发生的新鲜骨折；(3)未合并其他系统严重疾病，对手术治疗可耐受；(4)选取的患者以及家属同意进行实验并得到医院伦理委员会的批准。排除标准：(1)患者具有其他重大疾病，如严重肝肾心功能不全等；(2)患者具有严重的精神障碍；(3)患者具有凝血功能障碍；(5)患者具有过敏的体质；(6)合并严重血管神经损伤者；(7)配合性差者。其中，A组中女7例，男24例，年龄18～70岁，平均(41.3±2.6)岁，Schatzker分型：V型21例，VI型10例，致伤原因：车祸致伤23例，高空坠落致伤8例。B组中女7例，男25例，年龄19～ 70岁，平均(42.1±2.7)岁，Schatzker分型：V型19例，VI型13例，致伤原因：车祸致伤23例，高空坠落致伤9例。63例患者中9例出现平台粉碎性的骨折以及胫骨髁间棘，9例合并侧副韧带损伤，8例合并半月板损伤，8例出现开放性损伤，9例出现I期植骨。两组患者在性别、年龄 ......