廖小玲 刘惠珍

    广东省河源市疾病预防控制中心，广东河源 517000

    失效模式与效应分析(FMEA)是指团队对一种可能存在的风险进行前瞻性分析的方法，具体是指量化评估和分析某些操作流程可能发生的失效以及引起失效的原因，并研究失效产生的影响，从而制定相应的措施，并提供合理的建议，是一个不断的提升改进的过程[1-2]。医护人员血源性职业暴露是指医护人员在对患者进行诊疗和护理等过程中，由于各种原因被带有病原体的血液、体液，以及某些含有血液或体液的医疗物品污染了医护人员的皮肤黏膜等，使医护人员有发生被病原体感染风险的情况[3-4]。因此，医务人员在职业活动中，有潜在的血源性职业暴露的风险，是引起血源性感染的重要途径，严重影响着医护人员的生命健康[5]。因此，为降低血源性职业暴露风险，我院拟采用FMEA法进行研究分析，现将研究结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    对我院2015年1～12月58例研究对象的职业暴露风险进行调查，其中男31例，女27例，年龄20～50岁，平均(32.2±6.8)岁，职业类型：医生25例，护士18例，药师8例，实习生7例；在此基础上，将于2016年引入FMEA管理法对62例研究对象进行研究，其中男33例，女29例，年龄22～50岁，平均(32.7±7.0)岁，职业类型：医生27例，护士19例，药师9例，实习生7例。两组患者的一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。采用前瞻性调查方法，通过计算RPN(优先风险数值)来评估其应用价值。

    表1 血源性职业暴露风险管理中风险失效模式分析

    表2 FMEA实施前后医护人员血源性职业暴露情况比较

    1.2 方法

    具体的步骤如下：(1)组建FMEA团队 ......