黎鉴秋 梁家源 何柏辉 陈金胜 张 超

    1.广东省郁南县人民医院，广东郁南 510180；2.广东省郁南县中医院，广东郁南 527199

    粘连性肠梗阻[1-2]是患者腹腔内出现肠粘连，肠内容物不能顺畅通过的腹部梗阻疾病。粘连性肠梗阻临床表现[3]为恶心呕吐、排便不畅、腹胀、腹痛等，严重者需要立即进行手术治疗。研究[4]发现胎粪性腹膜炎以及患者先天发育不良等均容易造成粘连性肠梗阻。粘连性肠梗阻高发于腹腔炎症以及腹部手术后，有效研究[5-6]数据表明腹部手术后粘连性肠梗阻发生率达12.6%，且若处理不当将严重影响患者的生命安全。本次研究探讨常规治疗和几丁糖联合针灸治疗的差异，为临床预防粘连性肠梗阻提供有效临床信息，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2013年1月～2015年6月于我院接受治疗的68例腹部手术患者为研究对象，按照随机数字表法分为两组，其中采用常规治疗方案治疗的34例患者为对照组，其余在几丁糖基础上添加针灸联合治疗的34例患者为观察组。其中对照组患者男16例，女18例，年龄27～52岁，平均年龄(37.51±11.20)岁，平均病程(7.12±0.69)d，腹部手术种类为结直肠癌3例，外伤性血腹5例，弥漫性腹膜炎17例，胆石症9例；观察组患者男15例，女19例，年龄24～54岁，平均年龄(38.16±12.07)岁，平均病程(7.37±0.86)d，腹部手术种类为结直肠癌6例，外伤性血腹4例，弥漫性腹膜炎13例，胆石症11例。患者年龄、性别、病程以及腹部手术种类比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。所有患者均符合以下标准[7]：(1)患者均接受腹部手术，手术前无粘连性肠梗阻发病病症；(2)患者年龄>18岁且<70岁；(3)患者无精神障碍及精神病史，可以独立完成满意度等调查问卷；(4)患者为非妊娠期、分娩期妇女；(5)患者及其家属对本次研究知情并签署知情同意书。本次研究内容经医院伦理委员会审核通过，符合相关伦理规定。

    1.2 方法

    1.2.1 治疗方法 对照组治疗方法：采用常规治疗方案，包括患者禁食、进行胃肠减压、补液，同时纠正患者体内水电解质和平衡酸碱失衡等，并且每周？对患者进行抗感染治疗。观察组治疗方法：在对照组常规治疗方案基础上，术中添加几丁糖治疗，采用医用几丁糖[上海其胜生物制剂有限公司，批准文号：国食药监械(准)字2006第3640002号]于手术进行过程中于患者腹部肌肉松弛后涂抹擦拭在患者手术切口附近以及腹腔周围 ......