颜 彬

    广东省东莞康华医院，广东东莞 523080

    妊娠晚期引产需要促宫颈成熟，以提高因此成功率，而促宫颈成熟的药物选择相当重要，药物的选择直接影响到促宫颈成熟的能力，从而关系到引产的成功率，探讨药物的选择成为了目前临床研究的热点话题[1-2]。一般采用的催产素虽然可收到一定的效果，但并不令人满意，部分患者仍然可能会因为引产时间过长，体力消耗过大而导致引产失败[3-4]。本研究观察小剂量米索前列醇片阴道后穹窿上药用于妊娠晚期促进宫颈成熟的效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院自2017年1～10月收治的住院的妊娠晚期孕产妇150例，经伦理委员会批准，均符合引产指征，足月、单胎、无宫缩、胎位正，签署知情书配合本次实验；排除精神疾病者，合并妊娠期疾病者，肿瘤疾病者，传染疾病者，严重心、肾、脑、肝疾病者；采取随机数字表法分为两组，观察组75例，年龄24～36岁，平均(27.4±8.2)岁，孕周38～41周，平均(39.1±12.1)周；对照组75例，年龄23～35岁，平均(27.1±8.1)岁，孕周38～41周，平均(39.5±12.2)周；两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 观察组 协助孕产妇将膀胱排空，对外阴消毒，评定孕产妇宫颈成熟度，将米索前列醇片(华润紫竹药业有限公司，H20000668)25μg置入阴道后穹隆处，保持药物的整体性，勿压碎，密切观察孕产妇的子宫收缩情况，若6h仍然无宫缩，评定孕产妇宫颈成熟度，可再次给予米索前列醇片25μg，置入阴道后穹隆处，每天剂量不可超过50μg，若出现宫缩过频、过强，需用硫酸镁对症治疗。

    1.2.2 对照组 第1天、第2天给予0.5%缩宫素(马鞍山丰原制药有限公司 ......