梁敬德 陈俏仪 范雪莲 欧财文

    1.广州市海珠区妇幼保健院检验科，广东广州 510240；2.广东省中医院检验科，广东广州 510120

    狼疮性肾炎(LN)是系统性红斑狼疮(SLE)最常见的并发症，发生率约60% ～ 80%，可导致不同程度肾损害，严重时可导致死亡的发生，其治疗关键在于早期诊断和治疗以控制肾衰竭发生、发展[1]。而近年来，随着医疗技术的发展，学界对LN的认识不断深入，有研究显示，血清miR-145、血尿酸与LN的发生发展有关[2-3]，但关于血清miR-145、血尿酸水平对LN疾病活动度及其肾损害作用的报道较少。对此，本研究通过检测LN患者血清miR-145、血尿酸水平，并分析二者与LN疾病活动度及其肾损害的关系，以为LN的临床诊治提供依据，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2014年6月～2017年6月广东省中医院和我院收治的LN患者150例作为LN组，同期选取30例健康人员作为健康组，纳入标准：(1)LN均经临床症状、病史、实验室、影像学等检查确诊[4]；(2)年龄>18岁、无精神病病史；(3)入院前无降尿酸药、保肾药、利尿剂等药物史；(4)患者或其家属签署知情同意书。排除标准：(1)近1周内进食高脂高蛋白食物、大量饮酒等；(2)有高血压、糖尿病；(3)有心、肝、脑等严重性疾病；(4)拒绝参与本次研究；本次研究已经我院伦理委员会审批且通过，LN组：男88例，女62例，年龄23～59岁、平均(42.58±10.24)岁，体质量指数(BMI)值18.28 ～ 30.29kg/m2、平 均(24.57±4.72)kg/m2，健康组：男17例，女13例，年龄22～58岁、平均(41.87±10.16)岁，BMI值 18.22～ 30.36kg/m2、平均(24.65±4.77)kg/m2，两组在性别、年龄、BMI值等一般资料上比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 血清miR-145、血尿酸水平检测 所有受检测者于清晨空腹抽取上臂静脉血6mL置入无菌试管中，室温放置2h内，取3mL常规分离血清(3000r/min、10min、离心半径 8.5cm)后，通过贝克曼全自动生化分析仪检测血尿酸水平；另取3mL通过miRNA提取分离试剂盒采用TRIzol一步法提取总RNA，并反转录合成cDNA，将1μL的cDNA置于10μL反应体系、94℃中进行扩增反应2min后纯化DNA片段，采用实时荧光定量聚合酶联反应检测外周血中单个核细胞miR-145水平 ......