低频脉冲电磁场联合阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松骨密度及骨代谢的影响
1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标,4统计学分析,2结果,1两组患者治疗前后骨密度值变化比较,2两组患者治疗前后血清TRACP-5b,BAP和BGP变化情况比较,3两组患者治疗前后疼
郑黎勤 郑衍庆广东省佛山市中医院三水医院,广东佛山 528100
骨质疏松是一种老年人易患的全身代谢性骨病,以严重的全身疼痛为主要表现,并严重影响患者的生活质量,造成极大的不便。目前,骨质疏松的治疗以药物为主,但药物存在治疗周期长、经济负担重、不良反应多等问题,在临床应用中受到一定的限制[1]。近年来,操作简单、相对安全的脉冲电磁场(PEMFs)越来越受到国内外学者的关注[2]。脉冲电磁场在一定程度上能克服传统治疗方法的缺陷,对骨质疏松引起的疼痛、骨量减少、骨密度降低具有肯定的治疗作用,且已部分应用于骨质疏松的康复治疗中[3]。为进一步探讨低频脉冲电磁场对绝经后骨质疏松患者的治疗作用,本研究从骨密度及骨代谢指标等角度分析其效用,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年1月~2017年7月,我院收治的78例绝经后女性患者,年龄(53.06±5.81)岁,病程(7.39±1.51)年,均符合原发性骨质疏松症的诊断标准[11]。入选标准:(1)自然绝经1年以上的妇女;(2)年龄≥40岁;(3)纳入患者对实验知情同意并签署知情同意书;(4)如若患有各种影响骨代谢的疾病(如糖尿病、类风湿性关节炎、慢性肝肾功能疾病等)、近1年有脆性骨折史或近3个月内服用过影响骨代谢药物者,不予入选。本研究经过医院伦理委员会通过。将患者按随机数字表法分配为试验组和对照组,试验组40例,对照组38例。其中试验组年龄(53.84±6.31)岁,绝经年限(6.22±2.02)年,病程(7.45±1.56)年,3例有家族病史,10例有治疗史;对照组年龄(52.23±5.65)岁,绝经年限(6.53±2.33)年,病程(7.32±1.45)年,4例有家族病史,11例有治疗史。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
表1 两组患者治疗前后骨密度值变化( ± s,g/cm2)

表1 两组患者治疗前后骨密度值变化( ± s,g/cm2)
组别 n 股骨颈股骨粗隆治疗前 治疗后 t P 治疗前 治疗后 t P试验组 40 0.62±0.12 0.75±0.11 6.852 0.031 0.68±0.13 0.90±0.16 10.703 0.016对照组 38 0.58±0.14 0.68±0.15 4.518 0.045 0.69±0.12 0.77±0.18 4.216 0.047 t 2.108 4.025 0.487 5.139 P 0.610 0.049 0.892 0.035组别 n Wards三角区 腰椎治疗前 治疗后 t P 治疗前 治疗后 t P试验组 40 0.61±0.17 0.90±0.22 10.789 0.014 1.05±0.21 1.39±0.22 10.240 0.017对照组 38 0.60±0.17 0.73±0.21 4.836 0.043 1.04±0.23 1.22±0.21 4.950 0.040 t 0.372 4.887 0.301 4.887 P 0.915 0.042 0.943 0.042 ......
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