岳培东 张 潜 郭志强

    安徽省宿州市立医院神经外科，安徽宿州 234000

    临床上，颅脑损伤比较常见，主要有颅骨骨折、软组织损伤和脑部组织损伤这几种[1]，由直接或者间接暴力作用于头部所致，可严重损害患者的身心健康，同时也会影响其日常生活。因颅脑损伤的发生往往比较严重，且可导致患者的死亡，所以，患者在发病后需要及时进行抢救治疗。相关资料中有记载，颅脑损伤有两种病理类型，即：继发性颅脑损伤以及原发性颅脑损伤[2]。前者最为常见的有颅内血肿与脑水肿等，后者最为常见的是由脑震荡引发的损伤[3]。目前，临床医师可采取标准大骨瓣减压术来对重型颅脑损伤患者进行治疗，疗效显著，且并发症发生率也较低。对此，本文将以80例重型颅脑损伤患者(接诊于2013年11月～2017年12月)为对象，着重剖析重型颅脑损伤应用标准大骨瓣减压术的临床疗效，现作出如下报道。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    在2013年11月～2017年12月期间由本院门诊和急诊室接诊的重型颅脑损伤患者共80例，将之采用电脑随机双盲法分成两组：实验组和对照组各40例。其中，实验组男23例，女17例；年龄22～67岁，平均(43.9±6.2)岁；术前GCS评分在4～8分的范围之内，平均(6.5±1.0)分。对照组男24例，女16例；年龄23～65岁，平均(43.62±6.13)岁；术前GCS评分在4～8分的范围之内，平均(6.3±1.1)岁。两组都经颅脑CT等检查确诊符合重型颅脑损伤诊断标准[4]，术前由家属签署知情同意书，并获得医院伦理委员会的批准。比较各组的术前GCS评分等基线资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    表1 两组手术并发症的对比分析表[n(%)]

    表2 两组预后效果的对比分析[n(%)]

    1.2 排除标准[5]

    (1)严重脊柱伤者 ......